女人46岁是否还能生孩子和女性是否符合妊娠条件有关。
如果46岁女人的月经规律、月经周期正常、卵巢功能良好以及排卵功能正常，就还能怀小孩的。男性的精子需要经过女性阴道、宫颈管、宫腔，最后进入输卵管，输卵管管腔与次级卵母细胞相遇在输卵管，然后结合形成受精卵，也是受精卵形成的一个重要过程，所以女性需要有正常的排卵功能，才可以排出卵子。所以，若女人46岁以后只要身体条件各方面都能够满足，并且能产生成熟的卵子，卵子正常受精形成受精卵，而受精卵能够顺利着床时，就可以正常怀小孩的。
但是需要注意46岁女人妊娠属于高龄产妇，可能会有一定的风险，所以有打算在该年龄阶段怀孕的女性，需要提前做好孕前咨询，并且做各种孕前检查，尤其是有慢性疾病的女性，比如高血压、糖尿病以及心血管疾病者，所以在保证身体符合妊娠条件者即可以怀孕。