常见于45岁以上人群，发病率占眼眶占位性病变的5%-10%。
眼眶黏液囊肿的形成主要源于鼻窦或眼眶周围组织的异常分泌物积聚，当鼻窦黏膜分泌的黏液因通道阻塞无法正常排出时，压力逐渐增大导致黏液向眼眶内膨出，最终形成囊性肿物。其病因涉及解剖结构异常、炎症刺激、外伤或医源性损伤等多重因素。
一、主要病因分类
1. 鼻窦慢性炎症
鼻窦炎（尤其是慢性炎症）是核心诱因。炎症导致黏膜水肿增生，堵塞窦口，黏液滞留后向眼眶方向扩张。筛窦和额窦为常见起源部位，分别引起眼球颞侧突出或外下方移位。
| 病因类型 | 常见鼻窦 | 典型症状 | 影响范围 |
|---|---|---|---|
| 鼻窦炎 | 筛窦、额窦 | 渐进性眼球突出、复视 | 压迫视神经可能导致视力下降 |
2. 外伤或手术损伤
眶壁骨折、鼻窦区域外伤或鼻窦手术后，可能导致骨壁破裂或黏膜损伤，黏液通过破损处进入眼眶形成囊肿。此类囊肿可能伴随局部肿胀、疼痛，需影像学检查明确损伤位置。
3. 先天性解剖异常
少数患者因窦口狭窄、眶隔发育缺陷或鼻窦分隔异常，导致黏液自然排出受阻，逐渐形成囊肿。此类情况多在成年后症状显现，儿童期可能无明显表现。
二、其他相关因素
1. 医源性并发症
鼻窦手术（如内窥镜手术）若操作不当，可能造成窦口瘢痕狭窄或黏膜损伤，继发黏液潴留。术后需密切监测以预防此类囊肿。
2. 肿瘤压迫
鼻腔或鼻窦肿瘤（如乳头状瘤、鳞癌）可能直接压迫窦口，阻断黏液流出路径。此类囊肿需结合病理检查区分良恶性，治疗需兼顾肿瘤切除与囊肿处理。
3. 黏液高分泌状态
黏液腺体分泌亢进或黏液成分改变（如黏稠度增加），可能加重滞留风险，尤其在窦口已有部分阻塞时更易诱发囊肿。
三、病理机制与临床表现
黏液囊肿属于良性病变，但其持续膨胀可能压迫眼球、眼肌或视神经，引发眼球突出、眼球运动障碍、复视及视力损害。部分患者因鼻窦感染加重出现波动性眼突，伴随头痛或鼻塞。影像学检查（CT/MRI）可显示囊性病变与鼻窦相连，部分可见液平面或骨质受压改变。
眼眶黏液囊肿的发生是鼻窦黏液排出受阻与局部组织代偿性膨出共同作用的结果，需根据病因选择手术切除、鼻窦引流或抗炎治疗。早期诊断与干预可有效避免视功能损伤，但需注意囊肿复发风险，术后需定期随访。