胎心174次/分钟属于正常范围，宝宝可以继续妊娠。
孕24周4天胎心174次/分钟处于正常胎心率范围（110-160次/分钟）的上限，但仍在医学认可的波动区间内，无需过度担忧。此时胎儿心脏发育已基本完成，胎心受母体活动、情绪、胎儿睡眠周期等因素影响可能出现短暂加快，通常休息后可恢复正常。
一、胎心率的医学标准与解读
正常胎心率范围
孕中晚期（20周后）正常胎心率为110-160次/分钟，但短暂波动至170-180次/分钟也可能属于生理性变化。174次/分钟虽接近上限，但单次测量不能作为异常判断依据，需结合胎动、B超检查等综合评估。胎心偏快的常见原因
原因类型 具体说明 生理性因素 母体发热、情绪激动、运动后；胎儿活动期、睡眠周期转换 病理性因素 母体贫血、甲状腺功能亢进；胎儿脐带绕颈、宫内缺氧（需进一步检查） 测量误差 胎心探头位置不当、母体腹壁过厚可能导致读数偏高 需警惕的异常信号
若胎心持续≥180次/分钟，或伴随胎动频繁后突然减少、阴道出血、腹痛等症状，需立即就医。胎心监护（NST）或B超生物物理评分可进一步评估胎儿状态。
二、孕24周胎心监测的科学方法
家庭监测注意事项
- 每日固定时间（如餐后1小时）计数胎动，12小时≥30次为正常。
- 家用胎心仪仅作参考，不可替代医疗检查，单次异常需间隔1小时复测。
医院检查项目与意义
检查手段 评估内容 多普勒胎心听诊 初步判断胎心率，需连续听诊1分钟取平均值 胎心监护（NST） 监测20分钟胎心变化，评估胎儿储备能力（24周后适用） B超脐血流检查 检测脐动脉S/D值，≥3.0提示胎盘功能异常 胎心异常的干预措施
若确诊宫内缺氧，医生可能建议：- 左侧卧位吸氧（每日2次，每次30分钟）；
- 静脉输液营养支持（如氨基酸、能量合剂）；
- 严重时需住院监测，必要时提前终止妊娠。
三、孕中晚期胎儿健康维护要点
母体健康管理
- 控制体重增长（每周增重≤0.5kg），避免高糖饮食预防妊娠期糖尿病；
- 补充铁剂（血红蛋白＜110g/L时），贫血可加重胎儿缺氧风险。
危险因素规避
风险因素 应对措施 二手烟暴露 严格避免，尼古丁导致胎盘血管收缩 睡眠姿势不当 孕28周后建议左侧卧位，改善子宫胎盘血流 过度劳累 每日保证8小时睡眠，避免提重物 定期产检的重要性
24-28周需完成糖耐量试验和四维彩超，32周后每2周产检1次，36周后每周1次。胎心异常往往通过规律产检才能早期发现。
胎心174次/分钟在孕24周4天属于可接受的生理波动，但需结合动态监测和综合检查判断胎儿状态。保持情绪稳定、规律产检、关注胎动变化是保障胎儿健康的关键，单次数值异常不必恐慌，而持续异常或伴随其他症状时需及时就医干预。
