约18%的孕妇在妊娠期间会发生尿路感染 ，这一比例显著高于非孕期女性。妊娠期尿路感染的发生是多种生理、免疫及生活习惯因素共同作用的结果。
妊娠期尿路感染主要由 妊娠期特有的生理变化 、 激素水平波动 、 免疫系统调整 以及 外部病原体入侵 等多方面原因引起。这些因素相互作用，使得孕妇比普通人群更容易受到细菌或其他病原体的侵袭，从而引发尿路感染。
一、
1. 生理结构改变
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，会对膀胱和输尿管产生压迫，导致 尿液排出不畅 ，容易形成 尿潴留 ，为细菌繁殖提供了温床。孕激素的作用会使泌尿道平滑肌张力下降，进一步影响排尿功能。
| 对比项 | 非孕期 | 妊娠期 |
|---|---|---|
| 子宫大小 | 正常 | 明显增大 |
| 尿道压力 | 较低 | 受子宫压迫增加 |
| 排尿频率 | 正常 | 增加（尤其晚期） |
| 尿液滞留风险 | 低 | 高 |
2. 激素水平变化
妊娠期间，体内 孕激素和雌激素水平升高 ，这会降低泌尿道黏膜的防御能力，并使尿道上皮细胞变薄，从而削弱了对细菌的抵抗能力。激素变化还可能影响膀胱收缩力，导致 排空延迟 。
3. 免疫系统抑制
为了防止母体免疫系统攻击胎儿，妊娠期间 免疫系统处于相对抑制状态 ，尤其是局部免疫反应减弱，使得身体对病原体的清除能力下降，增加了感染的风险。
4. 病原体入侵
常见的致病菌包括 大肠杆菌 、 葡萄球菌 、 链球菌 等，它们可通过尿道进入泌尿系统。 支原体、衣原体、病毒 等也可能成为感染源。由于妊娠期尿道短而直，细菌更易上行感染至膀胱甚至肾脏。
| 病原体类型 | 常见症状 | 感染部位 |
|---|---|---|
| 大肠杆菌 | 尿频、尿急、尿痛 | 膀胱或肾盂 |
| 支原体/衣原体 | 尿道炎、下腹不适 | 尿道或膀胱 |
| 病毒 | 发热、全身不适 | 上尿路为主 |
5. 个体与生活方式因素
部分孕妇本身存在 糖尿病、尿路结构异常 等基础疾病，或因 饮水不足、如厕习惯不良 等原因，也会增加感染风险。 过度清洁或使用不当卫生用品 也可能破坏阴道正常菌群平衡，间接诱发感染。
妊娠期尿路感染不仅影响孕妇自身健康，还可能引发 早产、低出生体重、羊膜炎 等不良妊娠结局。了解其成因并采取科学预防措施至关重要。若出现 尿频、尿急、尿痛、发热 等症状，应及时就医，接受规范治疗以保障母婴安全。