能否保住需综合评估，有保住的可能，但也存在一定风险
孕34周2天胎心率100左右低于正常范围，正常情况下这个阶段胎心率应在120 - 180次/分钟左右，胎心率100左右提示胎儿可能存在宫内缺氧等情况，但能否保住胎儿不能仅依据胎心率来判断，需要结合多种因素综合评估。
一、正常胎心率情况
- 正常范围 孕期不同阶段胎心率有所不同。怀孕早期胎心率可能稍快，怀孕6 - 7周左右可通过超声观察到胎心搏动，怀孕两个月时胎心正常值为每分钟110 - 180次；整个孕期胎心率正常范围在110 - 160次/分钟之间；孕34周时，正常胎心率在120 - 180次/分钟左右。
- 监测方法 怀孕早期主要通过超声检查来监测胎心，怀孕中后期可通过腹部超声、多普勒胎心仪或普通听诊器监测胎心率。定期监测胎心率有助于及时了解胎儿健康状况。
二、胎心率100左右的原因
- 胎儿因素
- 宫内缺氧：如脐带打结、扭曲，导致血液循环障碍，引起胎儿缺氧，进而使胎心率减慢；胎盘功能差，营养交换异常，也可能造成胎儿宫内缺氧，影响胎心率。
- 胎儿发育异常：胎儿自身存在心脏发育异常等问题，也会导致胎心率出现异常。
- 母体因素
- 疾病影响：母亲患有贫血、高血压、糖尿病等疾病，可能影响胎盘供血，导致胎儿缺氧，使胎心率改变；母亲感染某些病毒或细菌，也可能影响胎儿健康，引起胎心率异常。
- 情绪与生活方式：母亲情绪紧张、焦虑，或进行剧烈运动、饮食不当等，可能会影响胎儿，导致胎心率波动，但这种情况通常在诱因去除后可恢复正常。
三、不同情况的预后
| 情况 | 能否保住及原因 |
|---|---|
| 短暂性、可纠正因素导致 | 如果是因母亲情绪紧张、剧烈运动等短暂因素引起的胎心率100左右，在去除诱因后，如母亲情绪稳定、休息充足，胎心率可能恢复正常，胎儿通常可以保住。例如，母亲在检查前进行了快速行走等运动，导致胎儿暂时心率下降，休息一段时间后复查，胎心率恢复到正常范围。 |
| 持续性、严重因素导致 | 若胎心率持续在100左右，且是由严重的胎儿发育异常、胎盘功能严重不良、母体严重疾病等因素引起，保住胎儿的难度较大。比如胎儿存在严重的心脏发育畸形，或母亲患有严重的高血压且控制不佳，可能会对胎儿造成不可逆的损害，影响胎儿的预后。 |
四、应对措施
- 一般处理 如果发现胎心率100左右，孕妇应立即休息，采取左侧卧位，以增加胎盘供血。可适当吸氧，观察胎心率是否有改善。
- 进一步检查 医生会进行详细的检查，如B超检查了解胎儿发育情况、羊水情况、有无脐带绕颈等；进行胎心监护，评估胎儿在宫内的储备能力；检查母亲的身体状况，排查是否存在疾病因素。
- 治疗方案 根据检查结果制定相应的治疗方案。如果是胎儿宫内缺氧，可能会采取吸氧、补液等措施改善胎儿氧供；如果是母亲疾病导致，会积极治疗母亲的疾病；若情况严重，可能需要提前终止妊娠，以保障胎儿和母亲的安全。
孕34周2天胎心率100左右是一个需要引起重视的情况，但胎儿能否保住受多种因素影响。孕妇在孕期应定期产检，密切关注自身和胎儿的情况，一旦发现异常及时就医，积极配合医生的检查和治疗，以最大程度保障胎儿的健康。