正常情况下，孕妇心率应在 60-100 次 / 分钟，40 岁孕 33 周 1 天孕妇心率 130 多次 / 分钟，已超出正常范围，属于心动过速。一般而言，孕妇心率会因孕期生理变化而有所波动，但通常不超过 110-120 次 / 分钟，130 多次 / 分钟的心率不太正常，可能由多种因素导致。
一、孕期心率变化的正常范围
孕期女性的心率正常范围与非孕期女性基本一致，通常为 60-100 次 / 分钟。不过，随着孕期推进，特别是孕晚期，孕妇心率可能出现生理性增加。这是因为孕期母体的血容量增加，大约会比孕前增加 40%-50%，心脏需要更努力地工作以泵出足够血液，满足母体和胎儿的需求，心率因此可能会上升 10-15 次 / 分钟。正常情况下，多数孕妇心率即便有所上升，也不会超过 110-120 次 / 分钟 。
| 孕期阶段 | 心率变化情况 |
|---|---|
| 孕早期 | 与非孕期相似，60-100 次 / 分钟 |
| 孕中期 | 逐渐有所上升，但多数仍在正常范围或略高 |
| 孕晚期 | 可能增加 10-15 次 / 分钟，一般不超 110-120 次 / 分钟 |
二、心率达 130 多次 / 分钟的可能原因
- 生理性因素
- 情绪状态：孕妇处于紧张、焦虑、激动等强烈情绪中时，体内会分泌肾上腺素等激素，刺激心脏，使心率加快。比如临近产检担心胎儿健康，或生活中遇到烦心事，都可能让心率短时上升。
- 身体活动：孕妇进行了较为剧烈的活动，如快速行走、爬楼梯后马上测量心率，就可能出现心率 130 多次 / 分钟的情况。这是身体为满足运动时肌肉对氧气和营养物质的需求，而加快心脏跳动频率。
- 饮食摄入：大量饮用咖啡、浓茶，或进食过饱，也可能导致心率暂时升高。咖啡和浓茶中的咖啡因等成分会兴奋心脏，进食过饱会使胃肠道血液循环增加，心脏负担加重，心率相应加快。
- 病理性因素
- 贫血：孕期对铁元素的需求增加，若孕妇饮食中缺铁，易发生缺铁性贫血。贫血时血液携带氧气的能力下降，为保证身体各器官的氧气供应，心脏会加快跳动，表现为心率上升。孕妇可能还伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。
- 甲状腺功能亢进：孕期甲状腺功能可能出现紊乱，患上甲亢。甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，心脏兴奋性增强，从而导致心率明显升高，还可能伴有多汗、心慌、手抖等症状。
- 心脏疾病：孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、心肌炎等，怀孕后心脏负担加重，原有病情可能加重，引起心率异常加快。
- 妊娠期高血压疾病：孕期出现高血压，会增加心脏的后负荷，心脏需要更用力地泵血，导致心率加快。患者可能伴有血压升高、水肿、蛋白尿等症状。
若 40 岁孕 33 周 1 天的孕妇心率持续处于 130 多次 / 分钟，需及时就医。医生一般会通过心电图检查，判断是否存在心律失常等心脏电活动异常；进行血常规检查，查看是否有贫血；检测甲状腺功能，排查甲亢；测量血压，评估是否存在妊娠期高血压疾病等，以明确心率升高的原因，并进行针对性处理。
通常情况下，孕妇心率在 60-100 次 / 分钟为正常范围，在孕晚期虽可能生理性上升，但一般不超 110-120 次 / 分钟。若心率长时间维持在 130 多次 / 分钟，需重视，应及时就诊检查，以便发现潜在问题并采取相应措施，保障孕妇和胎儿健康。