约70%的患者以长期溢泪为首发表现,病程可持续数月甚至数年。
慢性泪囊炎是泪囊的慢性化脓性炎症,主要由鼻泪管阻塞导致泪液滞留继发感染引起。其症状表现多样,早期易被忽视,但随病情进展可能引发眼部或全身并发症。以下是典型症状及关联特征的详细分析:
一、核心症状
溢泪(流泪)
- 持续性或间歇性:尤其在寒冷、风沙刺激时加重。
- 泪液性质:初期为清亮泪液,后期可能混有脓液(见下表对比)。
特征 早期阶段 进展期 泪液外观 透明 黄白色脓性分泌物 分泌量 少量,间歇性 增多,持续性 刺激因素 外界环境变化 无明确诱因 脓性分泌物
- 压迫泪囊区时:可见黏液或脓液从泪小点反流,严重者晨起可见睑缘结痂。
- 伴随症状:可能合并眼睑湿疹或局部皮肤糜烂。
泪囊区红肿与压痛
- 急性发作时:局部皮肤红肿热痛,可能误诊为麦粒肿。
- 慢性期:仅表现为轻度隆起,按压有弹性感。
二、继发表现
结膜充血
长期炎症刺激导致结膜慢性充血,易与干眼症混淆。
视力影响
脓液覆盖角膜可能引起暂时性视物模糊,但通常无永久性损伤。
全身关联症状
少数患者因细菌毒素吸收出现低热或邻近淋巴结肿大。
慢性泪囊炎的症状轻重与病程长短、感染病原体类型密切相关。若出现长期溢泪或反复眼部分泌物,需及时就医避免角膜感染等风险。部分患者可能因鼻泪管先天狭窄导致症状隐匿,儿童与中老年群体需特别关注。