约90%的急性支气管炎由病毒感染引起。
病毒性支气管炎是支气管黏膜因病毒感染引发的急性炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，常伴随上呼吸道感染症状。多见于儿童、老年人及免疫力低下人群，病程通常为1-3周，具有自限性，但可能继发细菌感染。
一、病因与传播
常见病原体：
- 鼻病毒、流感病毒、腺病毒等是主要致病病毒。
- 呼吸道合胞病毒（RSV）多见于婴幼儿感染。
传播途径：
- 飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏扩散。
- 接触传播：病毒可存活于物体表面，通过手部接触传播。
| 传播方式 | 高风险场景 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 飞沫传播 | 密闭人群密集场所（如学校） | 戴口罩、保持通风 |
| 接触传播 | 共用物品（如门把手、玩具） | 勤洗手、消毒表面 |
二、症状与诊断
典型症状：
- 干咳或咳痰（初期为白色黏液痰，后期可能变黄）。
- 低热（通常低于38.5℃）、乏力、胸闷。
鉴别诊断：
- 与细菌性支气管炎相比，病毒性感染较少出现高热或脓性痰。
- 哮喘或慢性阻塞性肺病（COPD）患者症状可能加重。
三、治疗与护理
对症治疗：
- 止咳药（如右美沙芬）缓解干咳，祛痰药（如氨溴索）帮助排痰。
- 退热药（如对乙酰氨基酚）用于发热超过38.5℃时。
家庭护理：
- 多饮水、保持空气湿润（使用加湿器）。
- 避免吸烟及接触刺激性气体。
| 治疗方式 | 适用情况 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 药物干预 | 症状严重影响生活时 | 避免滥用抗生素 |
| 自然恢复 | 轻症患者 | 观察是否出现呼吸困难 |
四、预防与并发症
预防措施：
- 接种疫苗（如流感疫苗）可降低部分病毒感染风险。
- 增强免疫力：均衡饮食、规律作息。
潜在并发症：
- 肺炎：持续高热或呼吸急促需警惕。
- 慢性支气管炎：反复感染可能发展为慢性病变。
多数患者通过休息和适当护理可完全康复，但若症状持续超过3周或加重，应及时就医排除其他疾病。病毒性支气管炎虽常见，但科学防护能有效减少其发生与传播。