正常
孕32周5天胎心136次/分处于健康范围，符合孕晚期胎儿心率标准。此阶段胎心监护的核心在于观察基线波动及胎动时的加速反应，而非单一数值的静态判断。

一、胎心率评估标准

1. 正常范围

   • 孕晚期胎心率基线：110-160次/分。
   • 胎动时加速：胎动后心率可短暂上升10-25次/分，随后恢复基线水平。
   • 异常阈值：持续＜110次/分（心动过缓）或＞160次/分（心动过速）需进一步检查。

2. 孕周与胎心关联性

   孕周阶段	胎心率特点	临床意义
   孕早期	160-180次/分	胚胎发育期高代谢需求
   孕中期	120-160次/分	神经系统逐渐成熟
   孕晚期	110-160次/分	需结合胎动、宫缩综合评估

二、影响胎心率的因素

1. 生理性波动

   • 胎动：活动时短暂加速属正常反应。
   • 孕妇状态：饮食、运动、情绪变化可能导致10-20次/分波动。
   • 昼夜节律：晨间较低，午后至傍晚较高。

2. 病理性风险

   • 缺氧早期：代偿性加速至＞160次/分，伴随胎动减少。
   • 胎盘功能异常：脐动脉S/D值升高（如＞3.0）可能抑制胎心调节能力。

三、孕32周胎心监护要点

1. 监护频率

   • 常规产检：每周1-2次胎心监测。
   • 高危妊娠：需增加至每日监测（如妊娠糖尿病、高血压）。

2. 居家自测方法

   • 胎动计数：每日早中晚各1小时，每小时≥3次为正常。
   • 便携设备：家用胎心仪可辅助记录，但需避免过度依赖单一数值。

孕32周胎心136次/分是胎儿健康的积极信号，但需结合胎动、宫缩及超声指标全面评估。定期产检、科学监测可有效降低围产期风险，保障母婴安全。若出现持续胎动异常或胎心基线偏离标准范围，应及时就医排查潜在问题。