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淋菌性结膜炎是一种由淋球菌感染引起的急性化脓性眼病，常见于新生儿和成人，进展迅猛且可能导致严重并发症。其典型表现为眼睑红肿、大量脓性分泌物及结膜充血，严重者可累及角膜甚至致盲。

一、典型症状

1. 急性期表现

   • 眼睑水肿：患侧眼睑迅速肿胀，难以睁开。
   • 脓性分泌物：黄色或绿色脓液持续渗出，擦拭后短时间内再次积聚。
   • 结膜充血：球结膜和睑结膜弥漫性充血，呈鲜红色。

2. 进展期特征

   • 角膜浸润：若未及时治疗，淋球菌可侵袭角膜，出现灰白色浸润灶。
   • 耳前淋巴结肿大：部分患者伴有同侧淋巴结压痛。

二、特殊人群表现

1. 新生儿淋菌性结膜炎

   • 多为双侧感染，分泌物较黏稠，可能合并呼吸道感染。
   • 角膜穿孔风险高于成人，需紧急干预。

2. 成人患者

   • 常与生殖系统淋病并存，需排查泌尿生殖道感染。
   • 单侧发病多见，但可通过接触传播至对侧。

三、并发症警示

1. 角膜溃疡：表现为剧烈眼痛、视力下降，溃疡穿孔可致永久性失明。
2. 全身播散：罕见情况下，淋球菌可能入血引起败血症或关节炎。

淋菌性结膜炎的早期诊断和规范治疗至关重要。若出现上述症状，需立即就医以避免不可逆损伤。公共卫生干预如新生儿预防性用药和性传播疾病筛查可显著降低发病率。