胎心率86次/分属于异常范围，需立即就医评估胎儿状况。

孕21周2天时，胎心率正常值应在110-160次/分之间。若检测到86次/分，表明胎儿可能存在严重缺氧或心脏异常，需通过进一步检查（如超声、胎心监护）明确原因。医生会根据综合评估决定是否干预或终止妊娠，但需结合孕周、胎儿发育及其他指标综合判断。

一、胎心率异常的标准与风险

1. 正常与异常范围对比

   指标	正常范围（次/分）	异常阈值（次/分）	潜在风险
   静息胎心率	110-160	<110或>160	缺氧、窘迫、心脏问题
   持续低胎心率	-	<100（如86）	急性缺氧、胎盘功能不足

2. 86次/分的临床意义

   • 急性缺氧：可能因脐带受压、胎盘早剥等导致血流中断。
   • 心脏异常：如先天性传导阻滞，需通过胎儿超声心动图确诊。

二、应对措施与医学评估

1. 紧急处理流程

   • 立即就医：进行持续胎心监护，排除仪器误差。
   • 辅助检查：
     • B超：观察胎儿结构、脐带血流及胎盘状态。
     • 生物物理评分：评估胎儿活动、呼吸等生命指标。

2. 预后与决策因素

   因素	可干预性	预后影响
   缺氧原因	部分可逆（如吸氧）	及时处理可改善
   心脏畸形	不可逆	需权衡继续妊娠风险

孕21周2天胎心率86次/分属于危急情况，需争分夺秒就医。医生会结合胎心恢复情况、胎儿发育状态及孕妇健康综合判断。部分病例通过吸氧、卧床休息可缓解缺氧；若确诊严重畸形或不可逆损伤，则需考虑医学建议。孕期需定期监测胎心及胎动，任何异常都应视为预警信号。