90多次/分钟属于正常范围，但需结合具体情况判断。
孕妇在怀孕期间，尤其是孕晚期，由于身体代谢加快、血容量增加以及胎儿对氧气和营养的需求上升，心率会较孕前有所增加，这是一种常见的生理现象。24岁孕妇处于孕38周5天，已接近分娩阶段，此时心率90多次/分钟在医学标准中仍属于正常范围，但应结合是否有不适症状、基础心率以及其他体征综合判断。
一、孕妇心率的正常范围与影响因素
正常心率范围
孕妇的静息心率通常在60-100次/分钟之间，与非孕妇的标准一致。但怀孕后由于激素变化和血容量增加，多数孕妇的心率会有不同程度的上升。影响心率的因素
- 年龄：年轻孕妇通常心率较慢。
- 体重：体重过重者心率可能较快。
- 孕期阶段：孕早期和孕晚期心率普遍较高。
- 胎儿活动：胎儿频繁活动时，母体心率可能上升。
- 情绪与活动：情绪激动、运动后心率也会升高。
不同孕期阶段心率变化对比表
| 孕期阶段 | 平均心率范围（次/分钟） | 心率变化原因 |
|---|---|---|
| 孕早期（0-12周） | 70-95 | 激素水平变化、基础代谢增加 |
| 孕中期（13-27周） | 75-95 | 血容量上升、心脏输出量增加 |
| 孕晚期（28-40周） | 80-100 | 胎儿需求增加、子宫压迫影响循环 |
二、孕38周5天心率90多的常见原因
生理性的升高
怀孕后期，孕酮和雌激素水平持续升高，心脏输出量增加约30%-50%，导致心率加快。这是为了满足胎儿和母体的循环需求。血容量增加
孕妇在孕晚期血容量可增加约40%-50%，这会加重心脏负担，从而引起心率上升。胎儿活动频繁期
孕38周胎儿活动仍较频繁，母体在胎儿活跃时心率可能短暂升高，属于正常反应。
三、是否需要担心与如何应对
判断是否为异常心率的标准
- 持续超过100次/分钟：可能提示心动过速，需进一步检查。
- 伴随症状：如头晕、胸闷、呼吸困难、心悸等，应及时就医。
- 基础心率较低者：若平时心率在60-70次/分钟，突然升至90多次，应引起注意。
日常管理建议
- 保持良好作息：避免过度劳累。
- 适度运动：如散步、孕妇瑜伽等轻度锻炼。
- 饮食调节：多摄入富含铁、钾、镁的食物，如菠菜、香蕉、坚果。
- 避免刺激性物质：如咖啡因、高糖食物等。
- 定期监测：可在家中静息状态下测量心率，记录变化。
是否需要医学干预的判断表
| 情况 | 是否需就医 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 心率90多次，无不适 | 否 | 观察、保持良好生活习惯 |
| 心率持续超过100次/分钟 | 是 | 就诊排查心脏或内分泌问题 |
| 伴随头晕、胸痛、呼吸困难 | 是 | 立即就医 |
| 心率波动大、情绪紧张 | 否 | 放松情绪、适当休息 |
孕妇在孕38周5天阶段，心率在90多次/分钟属于正常生理现象，但需注意是否有其他不适症状。怀孕期间应保持规律作息、合理饮食、适度运动，并定期进行产检和心率监测。若心率持续升高或伴随不适，应及时就医进行心脏功能评估，以确保母婴安全。