不正常
胎儿在孕31周6天时，胎心率为87次/分钟属于异常偏低范围，正常胎心率应在110-160次/分钟之间，87次/分钟已低于正常下限，需立即引起重视，及时就医进行进一步评估和监测，以排除胎儿宫内窘迫等潜在风险。
一、 胎心率的基本概念与正常范围
胎心率是指胎儿每分钟心跳的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。通过胎心监护或多普勒超声可以准确测量胎心率。正常胎心率并非恒定不变，而是在一定范围内波动，这种波动反映了胎儿的神经系统发育和生理状态。
正常胎心率范围 正常胎心率范围为110-160次/分钟。在此范围内的波动通常被认为是胎儿健康的标志。胎心率会受到多种因素影响，如胎儿活动、母体体位、外界声音刺激、药物作用等，因此短暂的轻微波动属于正常现象。
胎心率的变异性 除了基础心率，胎心变异（即胎心率在基线水平上的微小波动）也是评估胎儿状态的关键。良好的变异表明胎儿中枢神经系统发育正常，对缺氧有一定的代偿能力。变异减少或消失可能提示胎儿处于应激或缺氧状态。
胎心率的监测方式 临床常用的监测方式包括产前检查中的多普勒听诊、胎心监护仪连续记录（NST）以及超声检查。其中，NST能更全面地反映胎心率基线、变异、加速和减速等情况，是评估胎儿宫内安危的重要手段。
二、 胎心率异常的分类与临床意义
胎心率异常主要分为心动过速（>160次/分钟）和心动过缓（<110次/分钟）。孕31周6天胎心87次/分钟属于明显的胎儿心动过缓，需紧急处理。
| 胎心率类型 | 范围（次/分钟） | 可能原因 | 临床处理建议 |
|---|---|---|---|
| 正常胎心率 | 110 - 160 | 胎儿健康状态 | 常规产检，继续观察 |
| 轻度心动过缓 | 100 - 109 | 暂时性因素（如体位压迫） | 改变体位后复查，必要时监护 |
| 显著心动过缓 | < 100 | 胎儿缺氧、脐带受压、胎盘功能不全、母体低血压、药物影响、胎儿心脏传导异常等 | 立即就医，进行持续胎心监护、超声评估、必要时紧急终止妊娠 |
| 心动过速 | > 160 | 母体发热、感染、贫血、胎儿贫血、药物反应等 | 查找原因，对症处理 |
- 导致胎心87次/分钟的可能原因
- 急性因素：如脐带受压（脐带绕颈、打结、脱垂）、胎盘早剥等导致胎儿急性缺氧。
- 慢性因素：如妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎盘功能减退等引起的慢性缺氧。
- 母体因素：母体严重低血压、休克、使用某些影响心率的药物（如β受体阻滞剂）。
- 胎儿因素：先天性心脏传导阻滞或其他胎儿心律失常。
三、 发现异常胎心率的应对措施
当在家自测或产检中发现胎心率异常，尤其是低于110次/分钟时，应采取果断措施。
立即就医 一旦发现胎心率持续低于110次/分钟，必须立即前往医院。时间就是生命，延迟处理可能加重胎儿缺氧，导致不可逆的脑损伤甚至胎死宫内。
专业评估与处理 医生会通过持续胎心监护（NST或CST）、超声检查（评估羊水量、脐血流、胎儿生物物理评分）等手段全面评估胎儿状况。根据病因和胎儿情况，可能采取吸氧、改变体位、停止宫缩药物、紧急剖宫产等干预措施。
家庭监测注意事项 孕妇可在医生指导下进行胎动计数，作为监测胎儿安危的简便方法。若发现胎动明显减少或消失，也应立即就医。家用多普勒仪可辅助听胎心，但不能替代专业监护，结果异常时务必及时咨询医生。
面对胎心率87次/分钟这一严重异常情况，孕妇及家属切勿自行观察或等待，必须争分夺秒寻求专业医疗帮助，以最大程度保障母婴安全。