正常。
怀孕 31 周时，孕妇心率 70 多次 / 分钟通常属于正常范围。孕期女性的心率正常范围与普通成年人一致，为 60-100 次 / 分钟。但受孕期生理变化影响，孕妇心率可能略有增加，只要在上述范围内波动，一般都无需担忧。
一、孕期心率变化特点
- 心率变化规律随着孕周增加，孕妇心率有逐渐上升趋势。尤其是进入孕中晚期，心率每分钟可能比孕前增加 10-15 次。到孕晚期时，心率达到相对较高水平。以一位孕前心率 70 次 / 分钟的孕妇为例，孕晚期心率可能会达到 80-85 次 / 分钟。具体变化情况因人而异，有些孕妇变化幅度可能更大，有些则相对较小。
- 变化原因
- 血容量增加：怀孕后，孕妇血容量逐渐增多，从孕 6 周开始增加，至孕 32-34 周达到高峰，增加幅度可达 40%-50%。身体为保证足够的血液供应，心脏需要更努力工作，导致心率上升。
- 激素水平改变：孕期孕激素等激素水平升高，会使血管扩张，身体为维持正常血压和血液循环，心率会代偿性加快。
- 新陈代谢加快：孕期孕妇新陈代谢增强，身体需氧量增加，心脏通过加快跳动来满足机体对氧气和营养物质的需求。
- 个体差异不同孕妇在孕期心率变化上存在差异。长期有运动习惯的孕妇，基础心率可能偏低，孕期心率增加幅度相对较小；而双胎妊娠或合并贫血等情况的孕妇，由于身体负担更重，心率往往容易偏高。例如，双胎孕妇心率可能比单胎孕妇每分钟高 5-10 次。
二、心率 70 多次 / 分钟的情况分析
- 正常范围解读：正常成年人在安静、清醒状态下心率范围为 60-100 次 / 分钟，孕妇也遵循这一标准。怀孕 31 周时心率 70 多次 / 分钟，处于正常区间内，说明心脏目前能够较好地适应孕期身体变化，为孕妇自身和胎儿提供充足血液供应。
- 与孕期生理变化的关系：虽然孕期会出现心率上升等生理改变，但个体差异大。部分孕妇身体对孕期变化适应良好，即使到孕 31 周，心率仍维持在接近孕前的水平，70 多次 / 分钟在其正常波动范围内。例如，一些身体素质较好、孕前心率就相对稳定在 70 次 / 分钟左右的孕妇，孕期心率变化不明显。
- 可能存在的影响因素
- 测量时间和状态：测量心率时的状态对结果有影响。若孕妇刚进行过活动，如散步、爬楼梯等，心率会暂时升高；若测量时情绪紧张、激动，也会使心率加快。只有在安静、休息状态下测量的心率才更能反映真实情况。例如，一位孕妇活动后立即测量心率为 90 次 / 分钟，休息半小时后再测，降至 75 次 / 分钟。
- 基础心率差异：不同孕妇孕前基础心率不同。有些孕妇基础心率偏低，在 60-65 次 / 分钟左右，怀孕 31 周时心率 70 多次 / 分钟，可能是其孕期正常的心率上升幅度；而基础心率较高的孕妇，若孕期心率维持在 70 多次 / 分钟，可能意味着身体适应良好，心率未过度升高。
- 健康状况：孕妇整体健康状况影响心率。若孕妇合并有某些疾病，如甲状腺功能减退，可能导致心率相对缓慢，即使在孕期也会维持在较低水平，70 多次 / 分钟对这类孕妇来说可能是正常表现；而没有基础疾病的孕妇，70 多次 / 分钟也属正常。
三、异常情况及应对
- 心率异常标准
- 心动过速：若孕妇静息状态下心率持续高于 100 次 / 分钟，属于心动过速。例如，一位孕妇连续三天在安静状态下测量心率，均为 110 次 / 分钟以上，就需关注。
- 心动过缓：静息状态下心率持续低于 60 次 / 分钟，属于心动过缓。如孕妇多次测量心率均在 55 次 / 分钟左右，需进一步检查。
- 异常原因
- 疾病因素：孕期心率异常可能由多种疾病导致。贫血时，身体为保证氧气供应，心脏会加快跳动，引起心率上升；甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，心率会明显增快；而甲状腺功能减退则相反，可使心率减慢。心脏疾病如心肌炎、心律失常等，也会导致心率异常。
- 其他因素：除疾病外，一些生理或生活因素也会影响心率。孕妇情绪过度紧张、焦虑，或长时间处于高温环境中，都可能使心率暂时升高；而服用某些药物，如 β 受体阻滞剂等，可能导致心率降低。
- 应对措施
- 及时就医：一旦发现心率异常，孕妇应及时就医。医生一般会详细询问病史，进行全面体格检查，并可能安排心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确原因。
- 针对治疗：根据病因，医生会制定相应治疗方案。若是贫血导致的心率过快，会根据贫血类型指导孕妇补充铁剂、维生素 B12 等；甲状腺功能异常引起的心率问题，会进行相应的药物治疗，调整甲状腺功能；若为心脏疾病，则需根据具体病情进行处理，必要时多学科会诊。
- 生活调整：孕妇在日常生活中也需注意。保持规律作息，避免熬夜；适度运动，如散步、孕妇瑜伽等，但避免剧烈运动；饮食均衡，多吃富含营养的食物，避免过饱；保持情绪稳定，避免紧张、焦虑等不良情绪。例如，通过放松训练，一些因情绪因素导致心率稍高的孕妇，心率可恢复正常。
怀孕 31 周心率 70 多次 / 分钟通常正常，但孕妇需关注自身身体状况。若出现心慌、胸闷、气短等不适症状，或心率持续异常，应及时就医检查，以确保自身和胎儿健康。保持良好生活习惯，有助于维持孕期身体正常生理状态。