不正常。正常胎心率在 110～160 次 / 分之间，孕 35 周 3 天胎心率 170 左右，已超出正常范围，属于胎心率过快，提示可能存在异常情况。
一、正常胎心率范围及判断标准
正常情况下，整个孕期胎儿的胎心率应维持在 110～160 次 / 分。这是判断胎儿在子宫内是否健康的重要指标之一。在实际监测中，若胎心率持续 10 分钟以上都大于 160 次 / 分，就可判定为胎心率过快。具体判断标准如下表所示：
| 判断情况 | 胎心率范围 | 持续时间 |
|---|---|---|
| 正常 | 110～160 次 / 分 | 无特殊要求 |
| 胎心率过快 | 大于 160 次 / 分 | 持续 10 分钟以上 |
二、胎心率 170 左右的可能原因
1. 生理性原因
- 胎动影响：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，身体耗氧量增加，需要更多的氧气供应，心脏就会加快跳动以满足需求，可能导致胎心率暂时升高，达到 170 次 / 分左右。当胎儿活动结束后，胎心率通常会逐渐恢复正常。
- 母体因素：母体的一些状态也可能影响胎儿心率。例如，孕妇情绪激动、剧烈运动后，体内血液循环加快，通过胎盘传递给胎儿，可能使胎儿心率暂时上升；孕妇进食后，血糖升高，也可能引起胎儿心率的短暂变化 。
2. 病理性原因
- 胎儿宫内缺氧：这是导致胎心率过快较为常见的病理性原因。胎盘功能异常，如胎盘早剥、胎盘老化，会影响胎盘对胎儿的血液和氧气供应；脐带因素，像脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转等，可导致脐带血流受阻，进而使胎儿在子宫内缺氧，引发胎心率升高 。
- 胎儿宫内感染：当胎儿在子宫内发生感染时，可能会出现发热等全身性反应，身体代谢加快，心脏负担加重，从而引起胎心率加快，同时可能伴有胎动减少等症状。
- 母体疾病：孕妇若患有甲状腺功能亢进症，体内甲状腺激素水平升高，可通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心率加快；孕妇存在严重贫血，血液携氧能力下降，为满足胎儿对氧的需求，胎儿心率会代偿性增快；孕妇患妊娠期高血压疾病，会引起子宫血管痉挛收缩，影响胎盘血液灌注，也可能造成胎儿心率异常升高 。
三、发现胎心率 170 左右的处理方法
如果发现胎心率持续在 170 左右，孕妇首先要保持冷静，避免过度紧张焦虑，因为孕妇情绪波动可能进一步影响胎儿心率。应立即就医，医生一般会采取以下措施：
- 进一步检查：
- 胎心监护：通过连续记录胎心率的变化，观察胎心率基线、变异情况以及是否有加速、减速等，全面评估胎儿在宫内的状态。
- 超声检查：查看胎儿的生长发育情况、胎盘位置及功能、羊水量以及是否存在脐带绕颈等异常 。例如，超声可测量羊水量，若羊水过少，可能压迫脐带，影响胎儿血供，导致胎心率异常。
- 针对病因治疗：
- 若是生理性原因：如因胎动导致，可待胎儿安静后再次复查胎心监护；若是母体因素，如孕妇剧烈运动后，可休息一段时间后重新监测，一般胎心率可恢复正常。
- 若是病理性原因：针对胎儿宫内缺氧，可能会让孕妇吸氧，增加母体血氧含量，从而改善胎儿的氧供；若为母体疾病导致，如甲状腺功能亢进，医生会根据病情给予相应的药物治疗，控制母体甲状腺激素水平，以稳定胎儿心率 。
孕期应密切关注胎心率变化，若发现异常，需及时就医，配合医生进行检查和治疗，以保障胎儿健康。