不正常
孕38周3天胎儿正常的心跳范围通常在120 - 160次/分，所以此时宝宝心跳164次/分稍快，不过这不一定意味着存在问题，可能由多种因素引起，需要密切观察，必要时及时就医。
一、正常胎心率范围
正常情况下，胎儿的胎心率基线在120 - 160次/min，同时具备中度基线变异，无变异或晚期减速，有或无加速，这表示胎儿情况良好。不过，不同孕周的胎心率正常范围也会有所差异。比如孕早期，胎心率可能会稍快，孕12周时，胎心率在160 - 170次每分钟也属正常。而进入孕中期以后，如果发现胎心率每分钟小于110次，或者大于160次，且持续十分钟以上，就表明胎心率异常。
二、孕38周3天心跳164次/分的可能原因
- 胎儿缺氧：这是较为常见的原因。胎盘功能不良、脐带绕颈等情况可能导致胎儿缺氧，进而引起心跳加快。比如脐带绕颈过紧，就会影响胎儿的血氧供应，导致胎儿在宫内出现窘迫，使胎心加快。
- 孕妇身体状况：孕妇自身的一些疾病会影响胎儿心跳。例如孕妇甲状腺功能亢进，自身代谢加快，可能影响胎儿心率；孕妇发热也会使胎儿心跳加快。
- 药物影响：孕妇服用沙丁胺醇、阿托品等药物，可能导致母儿心率加快。有些孕妇因治疗其他疾病服用了这些药物，就可能出现胎儿心跳异常的情况。
- 胎儿活动：胎儿在活跃状态下，胎心可能暂时加快，一般很快恢复正常。比如胎儿在宫内翻身、踢腿等活动时，心跳会有所上升。
- 其他因素：孕妇情绪激动、紧张或劳累等，也可能引起胎心变化。孕妇的身体状态和情绪会通过神经 - 体液调节影响胎儿。
三、应对措施
| 情况 | 应对方法 |
|---|---|
| 偶尔一次心跳164次/分 | 可先休息片刻，平静心情后再次测量，观察胎心是否恢复正常。同时注意观察胎动情况，如果胎动正常，可继续观察。 |
| 持续心跳过快 | 应及时就医，医生可能会进行详细检查，如胎心监护、B超检查等，以明确原因。如果是胎儿缺氧，可通过吸氧等方式缓解；若是孕妇疾病导致的，需治疗孕妇的原发疾病。 |
孕38周3天胎儿心跳164次/分虽不在正常范围内，但不一定代表有严重问题。孕妇需要密切关注胎心和胎动情况，保持良好的生活习惯和稳定的情绪。若胎心持续异常或伴有其他异常症状，务必及时就医，确保胎儿健康。