正常的窦性心律为 60～100 次 / 分，孕晚期心率 105 次 / 分，如果是窦性心律且无其他不适，一般是正常的。
孕晚期由于子宫增大，向上压迫心脏和肺部，可造成心率加快。孕期血容量增加，心脏负担加重，也会引起心率加快。不过，心率 105 次 / 分也可能是异常的，需要结合其他检查来综合判断。下面从多个方面为你详细介绍：
一、正常心率范围及孕晚期变化
- 普通人群正常心率：正常情况下，普通成年人在安静状态下的心率范围为 60 - 100 次 / 分钟。这是心脏在维持人体正常血液循环时的跳动频率。
- 孕期心率变化规律：在孕期，尤其是孕晚期，孕妇的身体会发生一系列生理变化，导致心率有所改变。一般而言，孕晚期孕妇的心率相比孕前可能会增加 10 - 20 次 / 分钟。多数孕妇的心率在孕晚期虽有所上升，但通常不会超过 110 次 / 分钟，仍处于身体可适应的正常生理范围。 例如，一位孕前心率为 70 次 / 分钟的孕妇，在孕晚期心率达到 80 - 90 次 / 分钟都可能是正常的生理性变化。
二、导致孕晚期心率 105 次 / 分的因素
（一）生理因素
- 血容量增加：孕期女性的血容量会显著增加，约比孕前增加 40% - 50%。为了将这些增多的血液泵送到全身，满足母体和胎儿的需求，心脏的工作量增大，从而导致心率加快。心脏如同一个 “泵”，血容量增多就意味着它要更努力地工作，跳动频率自然会有所上升 。
- 子宫增大压迫：孕晚期时，增大的子宫会向上挤压膈肌，使心脏位置发生改变，同时也会对心脏和肺部产生一定的压迫。这种机械性的压迫会影响心脏的舒张和收缩功能，进而导致心率代偿性增快。比如，孕妇可能会感觉到呼吸有些费力，同时心率也会有所上升 。
- 激素水平变化：孕期女性体内的激素水平大幅波动，像雌激素、孕激素等水平明显升高。这些激素会对心血管系统产生影响，改变心脏的电生理特性，使得心率加快。例如，孕激素可以使血管平滑肌松弛，导致外周血管阻力下降，为了维持正常的血压，心脏就会通过加快跳动来增加心输出量 。
（二）非疾病性的外界因素
- 运动：孕妇如果在测量心率前进行了一定强度的运动，如散步、爬楼梯等，心率会出现暂时性升高。一般来说，适度运动后心率上升属于正常生理反应，但应控制在最大安全心率（220 减去年龄）的 60% - 70% 范围内。例如，一位 30 岁的孕妇，其运动后的最大安全心率范围大约在 114 - 133 次 / 分钟。运动停止后，心率通常会在短时间内逐渐恢复到正常水平。
- 情绪：紧张、焦虑、激动等不良情绪都可能刺激孕妇的交感神经兴奋，从而导致心率加快。比如，在等待产检结果时，部分孕妇由于精神高度紧张，交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，使得心跳加速，可能会达到 105 次 / 分甚至更高 。
- 饮食：饮用含有咖啡因（如咖啡、茶）或酒精的饮品后，也可能导致孕妇心率暂时性升高。咖啡因和酒精能够刺激中枢神经系统，影响心脏的电传导，使心率加快。例如，孕妇喝了一杯浓咖啡后，可能在一段时间内心率会有所上升 。
（三）病理因素
- 贫血：孕期女性对铁、叶酸、维生素 B12 等营养物质的需求增加，如果摄入不足或吸收不良，容易发生贫血。贫血时，血液携带氧气的能力下降，为了保证全身各组织器官获得足够的氧气，心脏会加快跳动来增加血液循环，从而导致心率升高。通过血常规检查，若发现血红蛋白浓度低于正常范围（孕妇血红蛋白＜110g/L），则可辅助诊断贫血 。
- 甲状腺功能亢进症：孕期甲状腺的生理功能会发生变化，部分孕妇可能出现甲状腺功能亢进，即甲状腺激素分泌过多。甲状腺激素能够提高机体的代谢率，加快心跳速度，使心率增快。患者可能还伴有多汗、怕热、手抖、体重不增或下降等症状。通过检测甲状腺功能指标，如促甲状腺激素（TSH）降低，游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）升高，可协助诊断 。
- 心脏病：如果孕妇本身患有心脏疾病，如先天性心脏病、心肌炎、心律失常等，怀孕后由于心脏负担加重，原有的病情可能会加重，导致心率异常增快。此时，孕妇可能会出现心慌、气短、呼吸困难、水肿等症状。心电图、心脏超声等检查有助于明确诊断 。
- 妊娠期高血压疾病：多发生于妊娠 20 周以后，表现为血压升高，可伴有蛋白尿、水肿等症状。病情发展可能影响心脏功能，导致心率加快。严重时还可能出现头痛、眼花、胸闷等症状。定期测量血压，若收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg，结合其他症状和检查可诊断 。
三、判断与应对方法
- 自我观察：孕妇应留意自身是否有其他不适症状。如果只是单纯心率为 105 次 / 分，没有心慌、气短、乏力、头晕、水肿等异常表现，且在休息、放松后心率有所下降，可能是生理性因素或非疾病性外界因素导致的，可先自行观察。例如，在情绪紧张时测得心率 105 次 / 分，通过深呼吸、休息半小时后，心率恢复到 100 次 / 分以下，且无其他不适，可继续观察 。
- 及时就医：若心率持续维持在 105 次 / 分及以上，或伴有心慌、气短、呼吸困难、头晕、头痛、水肿等症状，应立即就医。医生一般会详细询问病史，包括孕期情况、既往疾病史、近期饮食和活动情况等，同时进行全面的体格检查，如测量血压、听心肺等。还可能会安排一系列检查，如血常规，查看是否存在贫血；甲状腺功能检查，判断甲状腺功能是否异常；心电图，排查心律失常等心脏电活动异常；心脏超声，评估心脏结构和功能等。根据检查结果，医生会明确病因，并给予针对性的治疗方案 。
- 生活调整：无论心率升高的原因如何，孕妇在日常生活中都应注意保持良好的生活方式。保证充足的睡眠，每晚尽量保证 7 - 9 小时的睡眠时间，可采用左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善心脏供血；避免过度劳累，不要进行剧烈运动和重体力劳动；保持情绪稳定，可通过听音乐、散步、与家人朋友交流等方式缓解紧张焦虑情绪；合理饮食，多摄入富含铁、蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免摄入过多咖啡因和酒精 。
孕晚期心率 105 次 / 分有可能是正常的生理现象，也可能是由多种因素导致的异常情况。孕妇需要密切关注自身身体状况，如有疑虑或不适，应及时咨询医生，以保障自身和胎儿的健康。