正常
怀孕4个多月时，胎儿心率133次/分处于正常范围。通常，胎儿正常心率在110 - 160次/分之间，133次/分在此区间内，所以是正常的。不过，胎心率会受多种因素影响，需持续关注其变化。
（一）胎儿心率的正常范围
- 标准范围 胎儿正常心率一般在110 - 160次/分。在怀孕4个多月时，只要胎儿心率在此范围内波动，大多表明胎儿状态良好。例如，若检测到胎儿心率为125次/分或155次/分，都属于正常情况。
- 不同孕期的变化 怀孕各阶段胎儿心率会有所不同。怀孕20周前胎心率大约是160次/分，怀孕20 - 30周平均为147次/分，怀孕31 - 40周平均为140次/分。怀孕4个多月处于20周前，此时胎儿心率相对稍快，但133次/分仍正常。
| 孕期阶段 | 平均胎心率（次/分） |
|---|---|
| 怀孕20周前 | 约160 |
| 怀孕20 - 30周 | 147 |
| 怀孕31 - 40周 | 140 |
（二）影响胎儿心率的因素
- 胎儿自身状态 胎儿活动、睡眠状态会影响心率。胎儿清醒或活动时，胎心会快而强；安静或睡觉时则慢而弱。比如胎儿在子宫内翻身、踢腿等活动时，心率可能会暂时升高到150 - 160次/分；进入睡眠状态后，心率可能降至120 - 130次/分。
- 孕妇身体状况 孕妇发热、贫血、甲状腺功能亢进等情况可能影响胎儿心率。孕妇患有甲状腺功能亢进症会使胎儿的心率增快；孕妇发热时，胎儿心率也可能随之上升。
（三）胎儿心率异常的判断与处理
- 异常判断 若胎心率持续10分钟以上小于110次/分或大于160次/分，表明胎心率异常，提示胎儿可能存在缺氧、心脏疾病等问题。例如，若连续监测15分钟，胎儿心率一直维持在100次/分或170次/分，就需要引起重视。
- 处理措施 一旦发现胎儿心率异常，应及时就医。医生会进一步检查，如通过胎心监护、超声检查等确定原因。若胎儿缺氧，可能会让孕妇吸氧、休息、改善宫内环境等；情况严重时，可能需采取其他治疗措施。
怀孕4个多月胎儿心率133次/分是正常的，但孕妇要持续关注胎儿心率变化。定期产检是监测胎儿健康的重要方式，若发现异常应及时就医，以保障胎儿的健康发育。