目前无法保证彻底除根肺泡通气低下综合征，治疗旨在缓解症状、改善通气功能和提高生活质量。肺泡通气低下综合征是指肺泡换气量无法满足组织代谢需求，致使肺泡氧分压与动脉血氧分压降低，动脉血二氧化碳分压升高。治疗需综合多方面，依患者具体状况制定个性化方案。
一、治疗原发疾病
这是关键环节。引发肺泡通气低下综合征的常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、肥胖、神经肌肉疾病等，针对不同病因治疗方法各异。
- 慢性阻塞性肺疾病：需戒烟，避免吸入有害气体或颗粒。药物治疗方面，支气管扩张剂常用沙丁胺醇、异丙托溴铵等，可舒张支气管平滑肌，缓解气流受限，改善通气功能。病情较重者，可能需长期规律使用吸入性糖皮质激素，如布地奈德等，以减轻气道炎症。肺康复训练也很重要，包含呼吸肌锻炼、有氧运动等，能增强呼吸肌力量，提升运动耐力。
- 肥胖：肥胖者因颈部脂肪堆积，易致气道狭窄，引发肺泡通气不足。减肥至关重要，可通过控制饮食，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取；坚持规律运动，如每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳等），配合适当力量训练，以降低体重，减轻气道压迫。
- 神经肌肉疾病：以重症肌无力为例，常用胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、溴吡斯的明等药物，通过抑制胆碱酯酶活性，增加神经肌肉接头处乙酰胆碱含量，改善肌肉无力症状，进而提升呼吸肌功能。部分患者可能还需免疫抑制剂治疗，如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，但此类药物副作用较多，需密切监测血常规、肝肾功能等指标 。
二、改善通气功能
- 呼吸兴奋剂：适用于服用镇静剂或吸氧后诱发的患者。常用药物有尼可刹米、洛贝林等，它们能刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度，提高肺泡通气量。不过，使用时需密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征，以防出现药物不良反应，如恶心、呕吐、烦躁不安等。
- 机械通气治疗
- 无创通气：对于轻、中度患者，无创正压通气是常用方法，如持续气道正压通气（CPAP）、双水平气道正压通气（BiPAP）。CPAP 通过提供持续正压，保持气道开放，防止气道塌陷，改善通气；BiPAP 则可在吸气和呼气时分别提供不同压力，更符合人体呼吸生理需求，能有效纠正缺氧和二氧化碳潴留。患者使用无创通气时，需选择合适面罩，确保佩戴舒适、密闭良好，同时要逐渐适应呼吸机压力，避免因不耐受而影响治疗效果。
- 有创通气：病情严重，如出现呼吸衰竭、意识障碍等情况，可能需进行气管插管或气管切开，实施有创机械通气。有创通气能更精准控制呼吸参数，但也存在感染、呼吸机相关性肺损伤等并发症风险，需加强气道管理，严格无菌操作，定期进行呼吸机管路更换和消毒等。
三、其他辅助治疗
- 氧疗：可通过鼻导管、面罩等方式吸氧，纠正低氧血症，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善组织缺氧状况。氧疗时需根据患者病情和血气分析结果，调整吸氧浓度和流量，避免吸氧浓度过高导致二氧化碳潴留加重。
- 祛痰治疗：若患者痰液黏稠、不易咳出，会影响气道通畅，加重通气障碍。可使用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，稀释痰液，促进痰液排出。可配合体位引流、拍背等物理方法，辅助排痰。
- 呼吸肌训练：指导患者进行呼吸肌锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。缩唇呼吸是闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，可增加气道阻力，防止呼气时小气道过早塌陷，利于肺内气体排出；腹式呼吸是吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，通过膈肌运动，增加肺通气量，增强呼吸肌力量。
肺泡通气低下综合征治疗复杂，需长期管理。患者要积极配合治疗，坚持康复训练，定期复查血气分析、肺功能等指标。虽难以彻底除根，但通过综合治疗，多数患者症状可缓解，生活质量能提高。