正常
怀孕第18周时，宝宝心跳144次/分钟是在正常范围内的。一般而言，孕18周胎儿心率正常范围为110 - 160次/分，只要在此区间内，都表明胎儿目前的心脏功能和身体状况处于较为良好的状态。
一、胎儿心跳的正常范围
- 不同孕期的正常范围 在孕期不同阶段，胎儿心跳的正常范围大致稳定在一定区间，但也存在细微差异。通常从怀孕早期开始，胎儿心跳相对较快，随着孕周增加会逐渐趋于稳定。一般来说，整个孕期胎儿正常心率范围在110 - 160次/分。例如在怀孕12 - 14周，胎儿心跳一般在120 - 160次每分钟之间，并且在这个阶段心跳会逐渐变慢；到了怀孕16周、18周以及更晚的孕周，正常心率依然维持在110 - 160次/分。
- 判断胎儿健康的重要指标 胎儿心跳是评估胎儿健康状况的关键指标之一。正常的心跳范围反映出胎儿心脏功能正常，能够为身体各器官提供充足的血液供应，维持正常的生理活动。如果胎儿心跳低于110次/分或高于160次/分，可能提示胎儿存在某些问题，如胎儿宫内缺氧、胎儿心脏发育异常等。所以，定期监测胎儿心跳对于及时发现胎儿异常情况至关重要。
二、影响胎儿心跳的因素
- 母体因素
- 身体状况：母体的身体状况对胎儿心跳有显著影响。如果孕妇患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能会影响胎盘的血液循环，进而导致胎儿心跳出现异常。孕妇发热也会使胎儿心跳加快，因为母体体温升高会通过胎盘影响胎儿，使胎儿代谢率增加，心率也随之上升。
- 情绪状态：孕妇的情绪波动也会波及胎儿心跳。当孕妇情绪过于激动、紧张、焦虑时，体内会分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素会通过胎盘传递给胎儿，引起胎儿心跳加快。相反，孕妇处于放松、平静的状态时，胎儿心跳也会相对稳定。
- 运动情况：孕妇运动时，身体血液循环加快，心脏负担加重，同时也会影响到胎儿的血液循环，导致胎儿心跳暂时加快。不过，这种心跳加快通常是短暂的，孕妇休息后，胎儿心跳会逐渐恢复正常。
- 胎儿自身因素
- 睡眠周期：胎儿和成人一样也有睡眠周期，在睡眠状态下，胎儿的心跳可能会相对较慢；而当胎儿处于觉醒状态时，心跳则会稍快。一般胎儿的睡眠周期约为20 - 40分钟，所以在监测胎儿心跳时，可能会发现短时间内的心跳波动，这属于正常现象。
- 发育情况：胎儿的发育情况也会影响心跳。如果胎儿存在先天性心脏疾病或其他发育异常，可能会导致心跳异常。例如，胎儿心脏结构发育不完善，可能会引起心律失常，使心跳不在正常范围内。
三、胎儿心跳的监测方法
- 医院产检 在孕期，孕妇需要定期到医院进行产检，其中包括对胎儿心跳的监测。医生通常会使用多普勒胎心仪或听诊器来听取胎儿心跳。多普勒胎心仪可以通过超声技术更清晰地检测到胎儿心跳，并能准确显示心率数值；听诊器则是一种传统的监测方法，医生通过听取胎儿心跳的声音来判断心率是否正常。一般从怀孕12周左右开始，就可以使用多普勒胎心仪听到胎儿心跳；怀孕18 - 20周左右，用普通听诊器也能听到胎儿心跳。
- 家用胎心仪 现在市面上有许多家用胎心仪可供孕妇自行监测胎儿心跳。孕妇可以在家中随时进行监测，增加对胎儿健康状况的了解。使用家用胎心仪时，孕妇需要平躺，将探头涂抹适量的耦合剂后，轻轻放在腹部，寻找胎儿心跳最强的位置。不过，需要注意的是，家用胎心仪不宜频繁使用，以免对胎儿造成不必要的影响。一般在孕期只要身体不存在异常腹痛或是出血等不适时，按照正常产检频率监测即可，不需要过于频繁地在家中自行检测。
四、异常情况的处理
- 胎儿心跳异常的表现 胎儿心跳异常主要表现为心跳过慢（低于110次/分）或过快（高于160次/分），且持续时间较长。有时还可能出现心跳不规则的情况，如心跳忽快忽慢、有停顿等。如果孕妇在监测胎儿心跳时发现这些异常表现，应及时引起重视。
- 应对措施 一旦发现胎儿心跳异常，孕妇应立即前往医院进行进一步检查，如B超、胎心监护等，以明确胎儿的具体情况。如果是由于母体因素导致的胎儿心跳异常，如孕妇发热、情绪激动等，可通过调整母体状态来改善胎儿情况，如孕妇退热、放松心情等。如果是胎儿自身原因引起的异常，医生会根据具体病情制定相应的治疗方案，可能包括吸氧、药物治疗甚至住院观察等，必要时可能需要提前终止妊娠以保障胎儿和孕妇的安全。
怀孕第18周宝宝心跳144次/分钟处于正常范围，孕妇无需过度担忧。但在整个孕期，孕妇仍需密切关注胎儿心跳及自身身体状况，定期进行产检，以便及时发现并处理可能出现的问题，确保胎儿健康成长。