需要进一步检查评估才能确定
孕6周时检测到胎心为86次/分钟，不能直接判定宝宝能否要。因为孕早期宝宝的发育情况存在个体差异，需要结合多种因素综合判断。
（一）孕早期胎心情况
- 正常胎心范围变化 在孕早期，胎儿的心率有一个逐渐变化的过程。一般怀孕5周的时候，孩子的心率和准妈妈的心率差不多，每分钟在80 - 90次。到怀孕中期以后孩子的心率开始逐步增快，中晚期正常的心率为110 - 160次之间。孕6周时胎心86次/分钟处于孕早期正常范围的临界值，但不能仅据此判断胎儿情况。
- 影响胎心检测的因素 能否准确检测到胎心以及胎心的数值还受多种因素影响。比如胎儿的位置，如果胎儿位置不利于检测，可能会影响胎心数值的准确性；孕妇子宫的厚度也会对检测结果有影响，子宫较厚时可能使检测到的胎心数值不准确；孕妇的身体状况、孕产史、孕龄等因素，都可能影响胎心的听取。
（二）进一步检查项目
- 腹部彩超检查 通过腹部彩超可以明确胎儿的身体发育状况，查看胎芽的情况、胎儿的整体形态等。如果胎芽发育正常，可能胎儿情况较好；若胎芽发育异常，可能提示胎儿存在问题。
- 激素水平检测 检测孕妇体内的激素水平，如孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等。正常的激素水平是维持妊娠的重要条件，如果激素水平过低，可能会影响胎儿的发育，导致胎心异常。
（三）不同情况的处理
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿状况良好，胎芽、激素水平正常 | 可以继续妊娠，但需要密切观察胎儿情况，定期产检，关注胎心的变化以及胎儿的其他发育指标。 |
| 胎儿存在发育异常，如胎芽过小、激素水平过低等 | 需要根据具体情况，在医生的指导下决定是否继续妊娠。如果胎儿已经停止发育，应及时终止妊娠，避免对孕妇身体造成更大伤害。 |
孕6周胎心86次/分钟不能简单地判断宝宝能否要，需要进一步检查评估。孕妇应保持正常的心态，及时到医院进行相关检查，听从医生的建议，积极采取措施保障胎儿的健康发展。