98次/分钟的胎心率在孕早期略偏低，但并不绝对意味着异常，需结合孕周、激素水平及其他检查综合判断。
怀孕初期胎心率会随孕周逐渐上升，怀孕20多天时（约相当于孕5周左右），胎儿的心率通常在80~100次/分钟之间，与母体心率接近。此时若检测到胎心率为98次/分钟，属于正常范围的下限，宝宝仍有可能正常发育。但需注意，单一数值不能作为判断胎儿健康与否的唯一依据，应结合孕周准确性、血HCG水平、孕酮值、后续B超检查等综合评估。
一、胎心率与孕周的关系
- 孕早期胎心变化规律
| 孕周 | 平均胎心率（次/分钟） | 特点说明 |
|---|---|---|
| 5周左右 | 80~100 | 与母体心率接近，属正常范围 |
| 6周左右 | 100~120 | 开始逐渐上升 |
| 7周以后 | 120~160 | 达到稳定范围，趋于典型胎心率水平 |
- 胎心率偏低的可能原因
- 孕周计算误差：若孕妇月经周期不规律，实际孕周可能小于推算孕周，胎心率偏低属正常现象。
- 胚胎发育延迟：部分胎儿发育稍慢，但后续可恢复正常。
- 胚胎停育风险：若胎心持续偏低、无明显增长趋势，需警惕胚胎停止发育。
- 染色体异常或结构畸形：某些先天异常可能导致胎心异常，需后续排畸检查确认。
- 关键指标联合判断
| 检查项目 | 正常表现 | 异常提示 |
|---|---|---|
| 血HCG水平 | 隔日翻倍良好 | 增长缓慢提示发育异常 |
| 孕酮水平 | 维持在正常妊娠范围 | 明显偏低可能影响胚胎发育 |
| B超检查 | 胚芽可见、胎心搏动稳定 | 无胎心或胚芽停止生长提示停育 |
| 腹部症状 | 无明显腹痛、出血 | 有腹痛或出血需警惕流产 |
二、是否继续妊娠的判断依据
- 孕周准确性确认
若孕妇月经周期较长或不规律，实际排卵和受精时间可能晚于末次月经推算时间，胎心出现稍晚属正常现象，可继续观察。
- 激素水平评估
血HCG和孕酮水平是判断胚胎活性的重要指标。若HCG持续增长、孕酮稳定，说明胚胎发育良好，可继续妊娠观察。
- 超声检查动态监测
建议在孕6~7周时复查B超，确认胎心是否稳定增长至110~160次/分钟，若此时胎心仍低于正常范围，需警惕胎儿发育异常。
- 临床症状观察
如孕妇无腹痛、无阴道出血，且情绪稳定、食欲良好，通常提示妊娠状态稳定。
三、后续建议与注意事项
- 定期复查B超，观察胎心变化及胚芽发育情况。
- 监测血HCG和孕酮水平，判断胚胎活性。
- 保持良好作息，避免剧烈运动和情绪波动。
- 若出现腹痛、出血、胎心骤降等情况，应及时就医。
怀孕20多天胎心98次/分钟并不一定代表胎儿异常，需结合孕周、激素水平、后续发育情况等综合判断。在无明显异常症状、各项指标稳定的前提下，宝宝是可以继续要的，建议密切随访，确保妊娠健康顺利进行。
