极其危险，需立即就医。

怀孕6个多月时，胎心率若仅为78次/分，远低于正常范围，这通常意味着胎儿可能处于严重窘迫状态，存在缺氧甚至胎死宫内的巨大风险，必须争分夺秒寻求专业医疗救助，任何延误都可能造成不可挽回的后果。

一、 胎心率异常的识别与风险

1. 正常胎心率范围界定。在怀孕6个多月（约孕24-28周）时，胎儿的正常胎心率应稳定在每分钟110至160次之间 。部分资料也指出范围为120至160次/分 。这个范围内的波动通常是正常的，可能受胎动或胎儿睡眠周期影响 。持续低于或高于此范围均属异常。
2. 78次/分的危险性解读。胎心率78次/分显著低于110次/分的下限，属于严重的心动过缓。这种情况极少是生理性的，绝大多数情况下提示胎儿存在严重问题，如重度缺氧、心脏传导系统异常或其他危及生命的状况。持续的胎心率低于110次/分即被视为异常 ，78次/分的风险程度极高。
3. 与胎儿窘迫的关联。胎儿窘迫的核心表现之一就是胎心率异常，包括持续过快（>160次/分）或过慢（<110次/分） 。胎心率78次/分是胎儿窘迫的明确且危急的信号，表明胎儿无法获得足够的氧气供应，若不及时干预，可能导致胎儿器官损伤或死亡。

二、 应对措施与医学处理

1. 立即就医的紧迫性。一旦发现或监测到胎心率为78次/分，孕妇应立即前往最近的医院急诊或产科就诊，切勿等待或自行观察。时间就是胎儿的生命。医生会通过胎心监护仪等设备进行持续监测，评估胎心率的基线、变异、有无加速或减速 ，以全面判断胎儿状况。
2. 医院内的紧急评估与处理。医生会迅速进行评估，可能包括持续胎心监护、B超检查（评估羊水量、脐血流、胎儿活动等）、检查母体状况（如血压、有无感染等）。根据评估结果，可能采取吸氧、改变孕妇体位、静脉输液等措施尝试改善胎儿供氧。若情况未改善或恶化，为挽救胎儿生命，可能需紧急实施剖宫产手术。
3. 后续监测与预防。即使此次危机解除，孕妇在后续怀孕过程中也需要更严密的胎心和胎动监测。应遵医嘱定期产检，学习并坚持每日数胎动，一旦感觉胎动异常（过多、过少或消失），或再次出现胎心率异常，必须再次立即就医。了解胎儿窘迫的其他可能症状也有助于早期识别风险 。

怀孕6个多月的胎儿已具备较高的存活能力，但胎心率78次/分是一个极其凶险的信号，它敲响了胎儿生命的警钟，此时任何犹豫都可能带来无法承受的后果，唯有即刻、果断地寻求专业医疗救援，才是保障母婴安全的唯一正确选择。