胎心率75次/分属于胎儿心动过缓，需紧急医疗干预，存活率与病因及处理速度密切相关。
妊娠31周5天时，正常胎心率应为110-160次/分。若检测到胎心75次/分，提示存在严重胎儿窘迫或心脏异常，需立即就医。能否保住胎儿取决于病因识别、干预时机及医疗条件，部分案例通过紧急剖宫产或治疗可改善结局。
一、胎儿心动过缓的定义与风险
正常与异常范围
- 正常胎心率：110-160次/分（安静状态下）。
- 心动过缓：持续低于110次/分，≤100次/分属高危，需即刻评估。
胎心率分类 数值（次/分） 临床意义 正常 110-160 胎儿状态良好 轻度心动过缓 100-109 需密切监测 重度心动过缓 <100 紧急处理指征 潜在风险因素
- 胎盘功能不足：如胎盘早剥、子痫前期。
- 脐带问题：脐带绕颈、脐带受压导致供氧中断。
- 胎儿心脏异常：先天性传导阻滞或结构缺陷。
二、紧急处理与预后评估
医疗干预措施
- 立即吸氧：提升母体血氧浓度，改善胎儿供氧。
- 体位调整：左侧卧位缓解脐带压迫。
- 紧急剖宫产：若胎心持续不恢复，需在30分钟内终止妊娠。
预后影响因素
因素 有利条件 不利条件 孕周 ≥34周（存活率高） <28周（器官未成熟） 病因可逆性 脐带压迫解除 严重先天性心脏病 干预速度 30分钟内处理 延误超过1小时 长期结局
- 存活胎儿中，约60%-80%无神经系统后遗症（需结合新生儿复苏效果）。
- 严重缺氧可能导致脑瘫或发育迟缓。
三、后续监测与预防
产前监护强化
- 胎心监护：每日NST（无应激试验）或BPP（生物物理评分）。
- 超声检查：评估羊水量、脐血流及胎儿生长。
预防策略
- 控制母体疾病：如高血压、糖尿病。
- 避免仰卧位：减少下腔静脉压迫。
胎儿心动过缓是产科急症，孕31周5天时胎心75次/分的救治成功率依赖快速响应与多学科协作。孕妇需立即就医，通过专业评估选择最佳方案，部分胎儿可健康存活，但需警惕远期并发症。
