110-160次/分
怀孕第40周胎心率在110-160次/分是正常的。如果胎心率低于110次/分或高于160次/分，并持续10分钟以上，可能表示胎儿在宫内缺氧，需要及时就医检查和治疗。
一、胎心率正常值范围
- 正常胎心率范围：110-160次/分。
- 不同孕周的胎心率：
- 怀孕20周前：平均162次/分。
- 怀孕21-30周：平均147次/分。
- 怀孕31-40周：平均139次/分。
二、胎心率异常的表现和原因
1. 胎心率异常的表现
- 胎心率过快：超过160次/分，尤其是超过180次/分，可能是胎儿缺氧的初期表现。
- 胎心率过慢：低于120次/分，尤其是低于100次/分，表示胎儿危险征。
- 胎心晚期减速、变异减速或基线缺乏变异：均表示胎儿窘迫。
2. 胎心率异常的原因
- 胎儿缺氧：多数情况下，胎心率异常代表胎儿在宫内缺氧，异常程度越严重，缺氧可能越重。
- 孕妇因素：如孕妇发烧、甲状腺功能亢进、服用某些药物（如舒喘宁、阿托品）等，都可能引起母儿心率加快。
- 胎儿疾病：如先天性心脏病等，可能导致胎心率异常。
- 其他因素：如脐带缠绕、胎盘早剥、羊水污染等，也可能导致胎心率异常。
三、胎心率检测和处理
胎心率检测：
- 正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28-30周开始做。
- 胎心监护仪可以描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，了解胎动时、宫缩时胎心的反应，推测宫内胎儿有无缺氧。
胎心率异常的处理：
- 如果胎心率异常，应及时就医，进行详细检查和处理。
- 如果确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
- 对于胎心率过快或过慢的情况，应根据具体原因采取相应的治疗措施，如吸氧、纠正孕妇疾病等。
四、影响胎心率的因素
- 胎盘因素：如胎盘早剥等。
- 脐带因素：如脐带绕颈等。
- 羊水因素：如羊水污染等。
- 药物因素：如孕妇服用某些药物。
- 疾病因素：如孕妇甲状腺功能亢进、发烧等。
五、总结
怀孕第40周胎心率在110-160次/分是正常的。如果胎心率异常，应及时就医检查和治疗。胎心率异常可能与胎儿缺氧、孕妇疾病、胎儿疾病等因素有关。孕妇应定期进行胎心率检测，以便及时发现和处理异常情况，确保胎儿健康。
