正常
36岁孕妇在怀孕29周时心率维持在100多次/分属于正常生理现象。妊娠期母体血容量增加、心脏负荷加重,心率较孕前普遍上升10-20次/分,尤其在孕中晚期更明显。但需结合个体差异和伴随症状综合判断。
(一)妊娠期心率变化的生理基础
- 血容量增加:孕29周时血容量达峰值,心脏每分钟泵血量增加30%-50%,心率代偿性加快以满足胎儿供氧需求。
- 激素影响:孕酮水平升高会刺激呼吸中枢,间接加快心率,同时降低血管张力,促使心脏加速泵血。
- 子宫压迫:增大的子宫可能轻微压迫下腔静脉,导致静脉回流减少,心脏需通过加快心率维持血压稳定。
(二)需警惕的异常情况
- 持续超过110次/分:若静息心率持续高于110次/分并伴头晕、气短,需排除贫血或甲状腺功能亢进。
- 心律不齐:出现心悸、漏跳感时,可能提示妊娠合并心律失常,需通过心电图排查。
- 伴随症状:如胸痛、水肿或血压升高,可能与妊娠期高血压疾病相关,需及时就医。
(三)日常监测与注意事项
- 测量方法:建议晨起静卧时计数1分钟脉搏,避免运动或情绪激动后测量。
- 营养支持:补充铁剂和叶酸预防贫血,适量增加优质蛋白摄入。
- 适度活动:每日30分钟低强度运动(如散步)可增强心肺功能,但需避免突然体位改变。
妊娠期心率是反映母婴健康的重要指标,多数情况下100多次/分属于正常代偿范围。建议孕妇定期产检时主动告知医生心率变化,结合胎心监护和血液检查综合评估。若出现异常症状或持续不适,应及时就诊以避免延误治疗。