胎儿能否保住需要结合具体情况判断

怀孕100多天时胎心率正常范围一般在120 - 160次/分钟，此时胎心率77次/分钟低于正常范围，胎儿可能面临一定风险，但能否保住与胎儿自身情况和孕妇身体状况等多种因素有关。以下将详细分析相关情况。

一、影响因素

1. 胎儿自身情况
   • 先天性疾病：如果胎儿存在先天性心脏疾病等问题，可能导致胎心率异常减慢。这种情况下，胎儿的预后可能不太乐观，保住胎儿的难度较大。例如，某些先天性心脏病会影响心脏的正常功能，使心脏泵血能力下降，从而导致胎心率降低。
   • 发育状况：胎儿整体发育不良也可能出现胎心率减慢。若通过检查发现胎儿发育迟缓、结构异常等，可能提示胎儿情况较为严重，保住胎儿的可能性会降低。
2. 孕妇身体状况
   • 健康问题：孕妇若患有妊娠期高血压、贫血、糖尿病等疾病，可能影响胎盘的血液供应和胎儿的氧气供应，进而导致胎心率下降。如妊娠期高血压会使胎盘血管痉挛，减少胎儿的血液灌注，影响胎儿的正常发育和心率。
   • 生活习惯：孕妇不注意休息、过度劳累、情绪波动大等不良生活习惯，也可能对胎儿产生不良影响，增加流产的风险。

二、检查与处理

1. 进一步检查
   • B超检查：可以观察胎儿的结构、发育情况以及胎盘、羊水等情况，帮助判断胎儿是否存在结构异常等问题。
   • 胎儿心电图：能更准确地了解胎儿的心脏电活动情况，有助于诊断胎儿是否存在心律异常。
   • 超声心动图：专门用于检查胎儿心脏的结构和功能，对于判断胎儿是否有先天性心脏病等心脏问题有重要意义。
2. 处理措施
   • 保胎治疗：如果检查后发现情况不太严重，可在医生的指导下进行保胎治疗。常见的保胎方法包括卧床休息、补充营养、吸氧等，必要时可能需要使用药物，如地屈孕酮、保胎灵、孕康口服液等。
   • 终止妊娠：若检查发现胎儿情况严重，如存在严重的先天性疾病或发育异常，保胎无效，医生可能会建议终止妊娠，以避免对孕妇身体造成更大的伤害。

三、不同情况对比

怀孕100多天胎心率77次/分钟时，胎儿能否保住不能一概而论。孕妇及其家属应及时与医生沟通，进行全面检查和评估，根据具体情况采取合适的处理措施。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，以保障胎儿的健康发育。