‌怀孕4个月胎心87次/分属于异常情况‌，需立即就医评估。正常胎心率范围应为110-160次/分，87次/分明显低于标准值，提示可能存在胎儿缺氧、心脏发育异常或母体健康问题。

‌一、胎心率异常的医学意义‌

1. ‌胎儿缺氧风险‌
   长期低胎心率可能反映胎盘供血不足或脐带受压，导致胎儿心肌代偿性损伤。需通过胎心监护结合胎动变化综合判断，若伴随胎动减少或消失，需紧急干预。

2. ‌先天性心脏问题‌
   结构性心脏病可能导致心脏泵血效率下降，表现为持续性胎心过缓。建议通过胎儿心脏超声进一步排查，尤其是有家族遗传病史的孕妇。

3. ‌母体因素影响‌
   妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒或药物使用（如β受体阻滞剂）均可导致胎心率下降。需监测孕妇血压、血糖及用药史。

‌二、临床应对措施‌

1. ‌紧急医疗评估‌

   • 立即复测胎心并持续监护，排除仪器误差或短暂性波动。
   • 进行B超检查羊水量及脐血流，评估胎盘功能。

2. ‌干预方案‌

   • 吸氧治疗：通过提高母体血氧浓度改善胎儿供氧。
   • 左侧卧位：减轻子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血流。
   • 必要时住院观察，严重者需提前终止妊娠。

3. ‌日常监测建议‌

   • 每日定时计数胎动，2小时内少于6次需就医。
   • 避免仰卧、剧烈运动及情绪激动。

‌胎心87次/分属于危急值范畴‌，孕妇应严格遵循医嘱，避免延误治疗。定期产检和规范监测是保障胎儿健康的关键。