不一定
怀孕21周时，正常的胎心范围一般在110 - 160次/分钟，胎心达到185次/分钟已超出正常范围，不过这并不意味着胎儿一定保不住，其能否保住受到多种因素的影响。若能及时找出导致胎心异常的原因并进行有效干预，胎儿有可能保住；若原因不明且未及时处理，可能会对胎儿造成严重危害。
（一）正常胎心情况
在孕期，胎心是评估胎儿健康状况的重要指标之一。怀孕21周时，正常的胎心率大约在110 - 160次/分钟。胎儿在不同状态下，胎心会有所波动。当宝宝处于静止或睡眠状态时，胎心率可能相对较低；而在胎动频繁时，胎心可能会超过160次/分钟，但通常为一过性，很快会恢复到正常范围。
| 胎儿状态 | 胎心率范围 |
|---|---|
| 静止或睡眠状态 | 相对较低，接近110 - 130次/分钟 |
| 胎动频繁状态 | 可能超过160次/分钟，但为一过性 |
（二）胎心185的可能原因
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧是导致胎心过快的常见原因之一。如果胎盘功能不佳、脐带绕颈等，都可能影响胎儿的氧气供应，从而使胎儿出现缺氧，表现为胎心率升高。
- 胎儿自身发育异常，如先天性心脏病等，也可能导致胎心异常增快。
- 母体因素
- 孕妇体内存在感染，如感冒、肺炎等，会影响到宝宝的健康和胎心率。
- 孕妇贫血会使携带氧气的能力下降，导致胎儿缺氧，进而引起胎心加快。
- 孕妇过度紧张、劳累，会使体内激素水平发生变化，也可能影响胎儿的心率。
- 外界环境因素
孕妇所处环境温度过高、噪音过大等，都可能刺激胎儿，导致胎心异常。
（三）能否保住胎儿的影响因素
- 发现时间
- 如果能早期发现胎心异常，及时就医并采取相应措施，胎儿保住的几率相对较大。例如，孕妇在家中自行监测胎心时发现异常，立即前往医院，医生可以及时进行检查和处理。
- 若发现较晚，延误了治疗时机，胎儿可能会受到更严重的损害，保住的几率会降低。
- 处理措施
- 针对不同的原因采取有效的处理措施至关重要。如果是胎儿缺氧，及时进行吸氧治疗，改善胎儿的氧气供应；若是母体因素导致的，如感染则进行抗感染治疗，贫血则补充铁剂等。
- 若处理措施不当或不及时，可能无法有效改善胎儿的状况，影响胎儿的预后。
- 胎儿自身状况
- 胎儿自身的健康状况和对不良因素的耐受能力也会影响能否保住。如果胎儿本身发育较好，对短暂的缺氧等不良因素有一定的耐受能力，经过治疗后保住的可能性较大。
- 若胎儿存在严重的先天性疾病等基础问题，即使采取了治疗措施，保住的难度也会增加。
（四）应对建议
- 及时就医：一旦发现胎心异常，如怀孕21周胎心达到185次/分钟，应立即前往医院就诊。医生会进行详细的检查，如超声检查、胎心监护等，以明确病因。
- 配合治疗：根据医生的诊断结果，积极配合治疗。如果是缺氧导致的，可能需要进行吸氧治疗；若是其他疾病引起的，需按照医生的建议进行相应的治疗。
- 孕妇自我调节：孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，保证充足的休息，避免劳累。要注意饮食营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
怀孕21周胎心185次/分钟虽然超出了正常范围，但胎儿是否能保住受多种因素影响。孕妇在孕期应密切关注自身和胎儿的情况，定期进行产检，一旦发现异常及时就医，积极配合治疗，以最大程度保障胎儿的健康。