多数情况下宝宝是可以要的，需进一步检查判断
怀孕第33周时，胎心率正常范围一般在110 - 160次/分，此时胎心率168略高于正常范围，但不能仅凭这一点就决定宝宝是否能要。胎心率会受多种因素影响，可能是暂时的波动，也可能提示胎儿存在一些状况，需要进一步检查评估胎儿的健康状况后才能做出判断。
（一）正常胎心率及第33周情况
- 正常胎心率范围
整个孕期，正常胎心率范围通常在110 - 160次/分。不过在怀孕早期，胎心率可能会稍快，而到孕中晚期逐渐稳定在这个区间内。
- 怀孕第33周胎心率特点
怀孕第33周，胎儿处于快速生长发育阶段，正常胎心率应在110 - 160次/分。但胎心率会随子宫内环境的改变而变化，比如孕妇的情绪、运动、体位改变以及宫缩等，都可能导致胎心率发生波动。
（二）胎心率168的可能原因
- 生理性因素
- 胎动：宝宝胎动时，心跳频率会相对加快，就像人运动时心率会升高一样。如果是在胎动时测得胎心率168，这可能是正常的生理反应。胎动结束后，胎心率通常会很快回落到正常范围。
- 孕妇因素：孕妇情绪激动、发热、运动后等情况，自身脉搏增快，也会使胎儿的胎心随之增快。比如孕妇刚爬完楼梯就测胎心，可能会出现胎心率偏高的情况，待孕妇平静一段时间后再测，胎心率可能就恢复正常了。
- 病理性因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心率异常常见的原因之一。如果胎儿在宫内缺氧，早期可能表现为胎心率加快，若持续缺氧，胎心率可能会进一步变化，甚至减慢。
- 先天性心脏病：胎儿如果有先天性心脏疾病，也可能引起胎心率异常。这种情况下，胎心率可能持续不稳定或超出正常范围。
- 孕妇用药或疾病：孕妇服用某些药物或者患有一些疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能影响胎儿的心率。
（三）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方法 |
|---|---|
| 生理性因素导致 | 如果是胎动、孕妇情绪或运动等生理性因素导致胎心率168，可让孕妇先休息、平静情绪，15 - 30分钟后再次测量胎心率。若恢复到正常范围，一般无需特殊处理，继续做好定期产检即可。 |
| 病理性因素疑似 | 如果多次测量胎心率都异常，或者伴有胎动异常（如胎动突然减少或频繁）等情况，应及时到医院进行详细检查。医生可能会进行胎心监护、B超等检查，以评估胎儿的健康状况。如果确诊为胎儿缺氧，可能会让孕妇吸氧治疗，观察吸氧后胎心率的变化。若考虑先天性心脏病等其他疾病，可能需要进一步的检查和多学科会诊来制定后续方案。 |
怀孕第33周时胎心率168并不一定意味着宝宝不能要。孕妇遇到这种情况不要过于惊慌，应综合多方面因素判断。生理性因素导致的胎心率暂时升高通常不会对胎儿造成严重影响；而病理性因素则需要及时就医，积极配合医生的检查和治疗，多数情况下经过妥善处理，胎儿仍可健康发育。孕妇在孕期要密切关注自身和胎儿的情况，定期产检，保障胎儿的健康。