是否需要保胎取决于具体情况

怀孕六个多月时，胎心率达到173次/分，已超出正常范围（110~160次/分），可能提示胎儿宫内缺氧或其他问题。是否需要保胎应由医生根据全面评估结果决定。

一、胎心率173次/分的可能原因

1. 胎儿活动增加：胎儿活动频繁可能导致心率暂时性增快。
2. 孕妇情绪波动：孕妇紧张、焦虑等情绪可能导致胎心率增快。
3. 外界环境刺激：如噪音、温度变化等外界刺激可能导致胎心率增快。
4. 胎儿缺氧：持续性胎心率增快可能提示胎儿缺氧，需及时就医。
5. 母体发热或贫血：母体健康状况不佳可能导致胎心率异常。

二、评估与处理

1. 胎心监护：通过胎心监护记录胎心率变化曲线，观察其与胎动的关联性。
2. 超声检查：评估胎儿结构、脐带血流及胎盘功能。
3. 吸氧治疗：若确诊胎儿缺氧，可能需要吸氧治疗。
4. 其他检查：根据需要，医生可能建议其他检查以明确病因。

三、保胎措施

若评估结果显示需要保胎，医生可能会采取以下措施：

1. 孕酮补充：提高体内孕激素水平以支持妊娠。
2. 卧床休息：减少活动量，降低子宫收缩频率。
3. 黄体酮注射：促进子宫内膜生长，维持胚胎发育。
4. 地屈孕酮片：抑制宫缩，促进子宫蜕膜生长。
5. 维生素E补充：抗氧化作用，对胎儿发育有益。

四、孕妇自我管理

1. 规律作息：保持规律作息和充足睡眠。
2. 均衡饮食：摄入多种营养素，特别是铁、蛋白质和维生素。
3. 适度活动：如散步，但避免过度劳累。
4. 情绪管理：保持乐观心态，避免紧张和焦虑。

五、定期产检

定期产检是监测胎心率和胎儿健康的关键。医生会根据孕周和个体情况安排检查频率，并根据需要调整保胎措施。

面对胎心率异常的情况，孕妇应重视医生的专业建议，科学监测结合健康生活方式，以保障胎儿安全。