需要进一步评估后才能确定
怀孕第24周时，正常胎心率一般在110 - 160次/分钟，胎心90左右低于正常范围，提示可能存在异常情况，但不能仅凭这一点就决定宝宝是否能要，需要综合多方面因素进一步评估。
（一）影响宝宝去留的因素
- 胎儿缺氧情况 胎儿心率过慢可能是由于缺氧导致。如果是短暂性缺氧，通过及时吸氧等治疗措施，胎儿心率恢复正常，且后续检查显示胎儿发育正常，那么宝宝可以继续保留。但如果是严重且持续的缺氧，可能会对胎儿的大脑及其他器官造成不可逆的损伤，这种情况下是否保留宝宝需要谨慎考虑。
- 胎儿发育状况 除了心率，胎儿的整体发育情况也很重要。可以通过超声检查等手段，查看胎儿的结构是否有畸形、生长发育是否符合孕周等。如果胎儿存在严重的结构畸形或发育迟缓，可能会影响宝宝出生后的生活质量，这也是决定宝宝去留的关键因素之一。
- 母体健康状况 母亲的身体状况会影响胎儿的健康。如果母亲患有某些疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能会导致胎儿心率异常。需要积极治疗母亲的疾病，观察胎儿心率是否能恢复正常。如果母体疾病无法有效控制，可能会对胎儿产生持续的不良影响。
（二）应对措施
- 及时就医检查 当发现胎儿心率异常时，应立即前往医院，进行全面的检查，包括超声检查、胎心监护等，以准确评估胎儿的状况。
- 吸氧治疗 如果是由于缺氧导致的心率异常，医生通常会建议孕妇进行吸氧治疗。吸氧可以提高孕妇体内的氧含量，改善胎儿的缺氧状况。
- 定期复查 在治疗过程中，需要定期进行复查，观察胎儿心率的变化以及胎儿的发育情况。根据复查结果，医生会调整治疗方案。
（三）不同情况的对比分析
| 情况 | 胎儿能否保留可能性 | 原因 |
|---|---|---|
| 短暂缺氧，经治疗后心率恢复正常且胎儿发育正常 | 高 | 及时纠正缺氧，胎儿未受到严重损伤 |
| 严重持续缺氧，伴有胎儿发育迟缓或畸形 | 低 | 可能对胎儿大脑及其他器官造成不可逆损伤，影响出生后生活质量 |
| 母体疾病可控制，胎儿心率随母体病情改善而好转 | 中 | 母体疾病得到有效治疗，对胎儿影响减小 |
| 母体疾病无法控制，胎儿心率持续异常 | 低 | 母体疾病持续影响胎儿健康 |
怀孕第24周胎心90左右是一个需要引起重视的情况，但不能直接决定宝宝是否能要。孕妇应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估，综合考虑胎儿缺氧情况、发育状况以及母体健康状况等因素，在医生的专业指导下做出科学合理的决策。