一般情况下是有可能保住的
孕22周3天胎心率179次/分超出了正常范围，正常胎心率通常在110 - 160次/分之间，这种情况属于胎心率过快。不过，能否保住胎儿不能仅依据胎心率这一项指标判断，需要综合多方面因素考量。如果只是偶尔出现且是由孕妇情绪激动、剧烈运动等因素引起，经过适当休息和调整，胎儿状况改善后是可以保住的；若经常出现，可能是胎儿宫内缺氧等严重问题导致，需及时治疗，若治疗有效也能保住胎儿。
一、胎心率过快的原因
- 孕妇因素
- 孕妇情绪过于激动时，体内激素水平会发生变化，可能影响到胎儿，使胎心率加快。例如孕妇突然受到惊吓、与人激烈争吵等情况。
- 孕妇进行剧烈运动后，身体血液循环加快，也会影响到胎儿，导致胎心率上升。像孕妇快速跑步、长时间跳舞等。
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧是导致胎心率过快常见的原因。可能是胎盘功能障碍，如胎盘早剥、前置胎盘等，影响了胎儿的氧气供应；也可能是脐带绕颈、打结等情况，阻碍了胎儿的血液循环和氧气输送。
- 胎儿发育不良，如染色体异常、宫内感染等，也可能出现胎心率异常。
二、评估能否保住胎儿的方法
- 持续监测胎心率
通过多次测量胎心率，观察其变化趋势。如果胎心率逐渐恢复正常范围，说明胎儿状况在改善，保住的可能性较大；若持续异常甚至进一步升高，则情况较为危险。
- 进行相关检查
- B超检查：可以查看胎盘、脐带的情况，判断是否存在胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈等问题。
- 胎心监护：能连续记录胎心率的变化，以及胎儿的胎动情况，评估胎儿在宫内的储备能力和健康状况。
三、针对胎心率过快的处理措施
- 孕妇调整
- 孕妇要注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和情绪波动。
- 饮食上要营养均衡，多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、芹菜等，避免吃辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等。
- 医疗干预
- 如果确诊是胎儿宫内缺氧，孕妇可以通过吸氧的方法进行缓解，改善宫内缺氧的情况。
- 若存在其他疾病因素导致胎心率异常，医生会根据具体情况进行相应的治疗。
以下是不同情况与能否保住胎儿可能性的对比表格：
| 情况 | 能否保住胎儿可能性 |
|---|---|
| 偶尔胎心率过快，由孕妇因素引起，经休息调整后胎心率恢复正常 | 高 |
| 经常胎心率过快，胎儿缺氧但治疗后情况改善 | 中 |
| 经常胎心率过快，伴有严重胎儿发育问题且治疗效果不佳 | 低 |
孕22周3天胎心率179次/分虽然超出正常范围，但不能直接判定胎儿保不住。孕妇和家属应及时与医生沟通，配合医生进行全面检查和治疗，积极采取措施改善胎儿状况，为胎儿的健康争取更多机会。