不一定
孕初期胎心89次/分能否保住胎儿要视具体情况判断。正常情况下，孕早期胎儿心率在110 - 160次/分之间，89次/分低于正常范围，但不能仅凭此就判定胎儿无法保住，需要结合多方面因素综合考量。
一、可能保住的情况
- 检查时间过早：如果是在孕早期，比如怀孕6 - 7周左右就进行检查，此时胎心刚刚出现，发育尚不稳定，可能会出现暂时的心率较慢情况。这种情况下，可以等待1 - 2周后再次复查，若胎心逐渐恢复到正常范围，胎儿通常可以保住。例如，有些孕妇在怀孕6周时检查胎心为89次/分，到怀孕8周复查时，胎心已上升到130次/分，胎儿后续发育正常。
- 指标正常：抽血化验孕酮值以及人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，如果这些指标都在正常范围内，或者经过保胎治疗后各项指标能慢慢恢复正常，胎儿一般能保住。比如，孕妇检查发现胎心89次/分，但孕酮和HCG值都符合孕周标准，经过卧床休息、补充黄体酮等保胎措施后，胎心逐渐正常。
- 病情较轻：孕妇仅出现轻微的腹痛或者少许阴道流血，没有其他严重不适症状，这种情况下经过适当的保胎治疗，胎儿保住的可能性较大。例如，孕妇有轻微腹痛，胎心89次/分，经过住院观察、使用保胎药物等处理后，腹痛消失，胎心恢复正常。
二、难以保住的情况
- 指标异常：如果孕酮值和HCG水平持续偏低，或者HCG不增长甚至下降，说明胚胎发育可能存在问题，即便进行保胎治疗，数值仍然持续降低，流产的几率较高，胎心一般无法恢复，胎儿难以保住。比如，孕妇检查发现胎心89次/分，同时孕酮值低于正常范围且持续下降，HCG增长缓慢，经过保胎治疗后情况仍未改善。
- 染色体异常：胚胎染色体异常是导致胎儿发育异常的常见原因之一。如果是因为胚胎染色体异常导致胎心异常，胎儿往往难以存活。例如，经过基因检测发现胚胎存在染色体三体等异常情况，即便胎心暂时存在但心率较慢，后续也可能会出现胎停育。
- 病情较重：孕妇出现较多的阴道流血或腹痛严重，可能会导致宫口扩张和排胎，通常无法保住胎儿。比如，孕妇阴道大量出血，伴有剧烈腹痛，胎心89次/分，此时胎儿保住的可能性极小。
三、不同情况对比
| 情况 | 指标表现 | 症状表现 | 保胎结果预测 |
|---|---|---|---|
| 可能保住 | 孕酮和HCG正常或经治疗后恢复正常 | 轻微腹痛或少许阴道流血 | 可能性较大 |
| 难以保住 | 孕酮和HCG持续异常 | 大量阴道流血、剧烈腹痛 | 可能性较小 |
孕初期胎心89次/分的情况较为复杂，不能简单判断能否保住胎儿。孕妇一旦发现胎心异常，应及时就医，配合医生进行全面检查和评估，根据具体情况采取相应的处理措施。孕妇要保持良好的心态，避免过度焦虑，遵循医生的建议进行保胎或其他处理。