儿童高发，起病急，进展迅速

眼眶横纹肌肉瘤主要表现为快速发展的眼球突出、视力下降及眼眶占位性病变，多见于10岁以下儿童，具有恶性程度高、预后差的特点。

一、主要症状

1. 1.眼球突出与移位肿瘤快速增大导致眼球明显突出，多伴向下移位。眶缘可触及质地中等、轻度压痛的肿物，无法推动。严重时眼球无法回纳眼眶，眼睑闭合不全。
2. 2.视力下降早期表现为眼部不适，逐渐出现视物模糊、视力下降。肿瘤压迫视神经可导致失明。
3. 3.眼球活动障碍眼球向一个或多个方向运动受限，晚期眼球固定。

二、伴随症状

1.

头痛与头晕

肿瘤压迫或侵犯周围组织引发疼痛，严重时伴视物旋转、恶心呕吐 。

2.

局部肿块
• 上睑肿胀隆起，触诊可及硬质肿块，表面血管增生 。
• 结膜下可见粉红色隆起，表面血管扩张 。

三、其他表现

1.

结膜水肿与充血
• 肿瘤压迫导致结膜水肿、充血，类似眶蜂窝织炎 。
• 肿瘤表面血管增生扩张，严重时结膜破溃出血 。

2.

体重减轻

晚期肿瘤转移引发全身消耗症状 。

3.

颅内侵犯症状

肿瘤蔓延至颅内可出现颅内高压表现 。

眼眶横纹肌肉瘤症状多样且进展迅猛，儿童出现单侧眼眶肿胀、视力下降需高度警惕。早期影像学检查（CT/MRI）及病理活检是确诊关键，治疗需多学科协作以改善预后。