需要根据具体情况判断是否保胎
孕5周6天胎心率89次/分是否要保胎不能一概而论。正常胎心率范围是110 - 160次/分，此时胎心率89属于胎心过慢，但由于孕周较小，情况较为特殊，要结合多种因素综合考量。
（一）判断胎儿健康状况
- 可能的正常情况 在孕早期，胎儿发育时间短，心脏功能尚不完善，有可能出现暂时性的胎心过慢。而且，如果孕妇月经周期不规律、排卵推迟，受精卵着床时间晚，实际孕周可能小于计算孕周，这种情况下出现胎心率89次/分可能是相对正常的，可在1 - 2周后复查B超，若复查时胎心率恢复正常范围，说明胎儿发育正常可能性较高。
- 危险情况 当胎儿心率持续低于110次/分，可能是由胚胎质量不佳、发育不良、缺氧等导致，可能会发生流产、胚胎停育的情况。例如胚胎本身染色体或基因异常，可能从一开始就注定了发育会出现问题。
（二）不同情况的处理建议
- 相对不危险情况的处理 若考虑是孕周计算误差、胎儿发育时间短或体位变化等原因导致的一过性胎心过慢，孕妇不用过于紧张，可在医生建议下视情况复查。在此期间，孕妇要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，均衡饮食，避免过度劳累和剧烈运动。
- 危险情况的处理 如果持续胎心过慢，且进一步检查发现胚胎存在质量问题，如染色体异常等，医生一般会建议终止妊娠，因为强行保胎可能最终还是会流产，还可能对孕妇身体造成伤害。若检查发现是母体因素如孕妇自身疾病导致胎儿缺氧等情况，医生会积极治疗母体疾病，尝试改善胎儿状况，但最终能否保住胎儿也不确定。
（三）对比不同情况
| 情况 | 原因 | 处理方式 | 预后 |
|---|---|---|---|
| 相对不危险情况 | 孕周计算误差、胎儿发育时间短、体位变化等 | 视情况复查，保持良好生活习惯 | 若复查胎心率恢复正常，胎儿发育正常可能性高 |
| 危险情况 | 胚胎质量不佳、发育不良、缺氧、染色体异常等 | 根据具体情况决定是否终止妊娠，或治疗母体疾病尝试改善胎儿状况 | 可能发生流产、胚胎停育，强行保胎可能伤害孕妇身体 |
是否要为孕5周6天胎心率89次/分的情况保胎，需要医生综合多方面因素判断。孕妇要积极配合医生检查和治疗，以保障自身健康和胎儿的正常发育。