通常情况下可以保住

孕8周2天胎心率164次/分略高于正常范围，但不一定意味着胎儿保不住。孕早期胎心率会有一定波动，164次/分可能是正常的生理现象，也可能由一些因素导致。需要进一步观察和检查来判断胎儿的情况。

一、孕8周胎心率的正常范围

1. 正常数值 孕8周时，胎儿的心脏开始形成并可以检测到胎心率。正常情况下，孕8周胎心率一般在110 - 160次/分之间，但因为怀孕早期胎儿心脏发育尚未完全成熟，胎心率可能会稍微偏高一点，只要没有超过180次/分其实都可能是正常的。
2. 数值变化原因 怀孕早期，胎儿的心脏发育还不完善，交感神经占主导地位，这可能导致胎心率偏快。随着孕周的增加，胎心率会逐渐下降并趋于稳定到110 - 160次/分。

二、胎心率164次/分的可能原因

1. 生理因素
   • 胎动：胎儿在宫内活动时，可能会导致胎心率一过性加快，胎动停止后心率会恢复正常。
   • 孕妇因素：孕妇情绪紧张、发热、甲状腺功能亢进或饮用含咖啡因饮料时，也可能引起胎儿短暂的胎心加速。
2. 病理因素
   • 胎儿缺氧：如果胎儿在宫内缺氧，可能会导致胎心率持续偏高。孕妇发热导致子宫内温度升高、孕妇患有严重的基础性疾病等都可能引起胎儿缺氧。
   • 其他病理情况：若胎心率持续超过180次/分或伴有胎心节律不齐，需警惕绒毛膜下血肿、胎盘功能异常或胎儿心脏畸形等病理情况。孕妇合并妊娠期高血压、贫血或宫内感染时，胎儿代偿性心率增快的风险也会增加。

三、判断能否保住胎儿的方法

1. 进一步检查
   • 超声检查：通过超声检查可以观察胎儿的结构是否正常、胎心节律是否规整。如果超声显示胎儿结构正常、胎心节律规整，且孕妇无阴道流血、腹痛等症状，多数情况下无须特殊干预。
   • 胎心监护：持续监测胎心率的变化，了解胎儿在宫内的情况。如果胎心率逐渐恢复正常，说明胎儿情况较好。
   • 母体实验室检查：检查孕妇的血常规、甲状腺功能等指标，排除孕妇自身疾病对胎儿的影响。
2. 观察症状 孕妇要注意观察自身是否有阴道流血、腹痛等症状，以及胎动情况。如果出现胎动异常减少、阴道流血或持续腹痛，应立即就医。

四、保障胎儿健康的建议

1. 生活习惯 孕妇要保持良好的生活习惯，注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，同时也要避免进行剧烈运动。保持左侧卧位休息，避免情绪波动较大。
2. 饮食健康 孕早期营养补充应注重叶酸、铁剂和优质蛋白的摄入，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，避免吸烟饮酒等不良刺激。
3. 定期产检 孕妇要遵医嘱定期进行产检，及时检测胎儿的生命体征，确定胎儿是否发育良好。定期复查胎心监护，如出现异常情况及时处理。

以下是一个简单的表格，对比正常和异常胎心率情况：

孕8周2天胎心率164次/分不一定代表胎儿保不住。孕妇不必过于惊慌，应及时就医进行进一步检查，明确原因。在孕期保持良好的生活习惯和积极的心态，定期产检，密切关注胎儿的情况，大多数情况下胎儿都能健康发育。