需要综合评估后才能决定是否保胎
孕35周2天胎儿胎心98次/分钟是否要保胎不能一概而论，需结合孕妇和胎儿的具体情况，由专业医生全面评估后才能做出决策。正常胎儿心率范围在110 - 160次/分钟，98次/分钟低于正常范围，提示胎儿可能存在宫内缺氧等异常情况，但仅凭这一指标不能直接判断是否保胎。
一、判断是否保胎需考虑的因素
- 胎儿状况
- 发育成熟度：孕35周2天时，胎儿的各个器官和系统已经基本发育成熟，此时胎儿的生存能力较强，即使早产，也有较大的存活机会。不过，还需进一步评估胎儿的肺部等重要器官的成熟度，可通过羊水检查等方法判断。
- 是否有其他异常：除了胎心异常，还需关注胎儿是否存在其他结构或功能上的异常，如是否有胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况。若存在严重的胎儿畸形或其他不可逆转的异常，可能不建议保胎。
- 孕妇状况
- 身体承受能力：孕35周2天时，孕妇的身体已经适应了怀孕状态，此时如果出现早产的迹象，孕妇的身体一般也能够承受得住。但如果孕妇本身存在严重的基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病控制不佳等，可能影响妊娠，增加保胎难度。
- 有无并发症：孕妇是否存在胎盘早剥、前置胎盘、宫内感染等并发症，这些情况会影响保胎的决策。例如，胎盘早剥可能导致胎儿急性缺氧，情况危急时可能需要立即终止妊娠。
- 保胎风险
- 对孕妇的风险：保胎治疗可能会带来一些风险，如感染、出血、胎膜早破等，这些风险可能会对孕妇的健康造成威胁。保胎药物也可能带来副作用，如血糖升高、感染等。
- 对胎儿的风险：长时间的保胎可能会使胎儿持续处于不良环境中，增加胎儿宫内窘迫、脑损伤等风险。保胎药物的使用也可能对胎儿的生长发育产生一定影响。
二、不同情况的处理建议
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 胎儿仅胎心稍低，无其他明显异常，孕妇身体状况良好 | 可在医生的密切监测下进行适当的保胎治疗，如吸氧、卧床休息等，并持续观察胎心、胎动等情况。 |
| 胎儿存在其他严重异常或孕妇有严重并发症 | 医生可能会综合考虑后，不建议盲目保胎，而是选择合适的时机终止妊娠，以保障孕妇的安全。 |
| 经过一段时间的保胎治疗，胎心仍未恢复正常或出现其他恶化迹象 | 可能需要及时终止妊娠，避免对胎儿和孕妇造成更严重的伤害。 |
在孕35周2天出现胎心98次/分钟的情况时，孕妇和家属应保持冷静，积极配合医生进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况权衡利弊，制定出最适合的治疗方案，以最大程度保障孕妇和胎儿的健康。