胎心率81次/分钟属于异常，需要引起重视。
胎心率81次/分钟低于正常范围（120-160次/分钟），可能表示胎儿在宫内缺氧或存在其他问题。能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎心率下降的原因、胎儿的总体健康状况以及孕妇的健康状况等。
一、胎心率81次/分钟的可能原因
胎儿缺氧：胎心率下降可能是胎儿缺氧的迹象，这可能是由于胎盘功能不全、脐带缠绕或其他原因导致的。
药物影响：孕妇服用的某些药物可能会通过胎盘影响胎儿的心率，导致胎心率下降。
胎儿发育问题：胎心率下降也可能与胎儿的发育问题有关，如先天性心脏病。
孕妇健康状况：孕妇的健康状况，如发烧、甲状腺功能亢进等，也会影响胎心率。
二、评估胎儿健康状况的因素
胎心率监测：定期监测胎心率可以帮助医生评估胎儿的健康状况。如果胎心率持续下降或出现其他异常，可能需要进一步的检查和治疗。
胎动监测：监测胎动可以提供有关胎儿健康状况的额外信息。如果胎动减少或停止，可能表示胎儿有问题。
超声波检查：超声波检查可以帮助医生评估胎儿的发育情况、胎盘位置和功能以及其他可能影响胎儿健康的因素。
孕妇健康状况：孕妇的健康状况，包括是否存在其他疾病或并发症，也会影响胎儿的健康状况。
三、可能的治疗措施
氧疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇进行氧疗，以增加胎儿获得的氧气量。
药物治疗：如果胎心率下降是由于药物引起的，医生可能会建议停止使用该药物或更换其他药物。
手术干预：在极少数情况下，如果胎心率下降是由于脐带缠绕或其他无法通过药物或氧疗解决的问题引起的，医生可能会建议进行手术干预，如紧急剖宫产。
四、胎心率监测的注意事项
监测时间：胎心率监测通常从怀孕18周开始，每天可以进行2到3次，直到分娩。
监测姿势：孕妇通常采取仰卧位进行胎心率监测。
胎心位置：胎心的位置会随着胎儿的发育而变化。在怀孕早期，胎心通常在肚脐下方听到；在怀孕中期和晚期，胎心的位置会向上移动。
胎动影响：胎儿运动时，胎心率通常会加快。
五、总结
胎心率81次/分钟属于异常，需要引起重视。能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎心率下降的原因、胎儿的总体健康状况以及孕妇的健康状况等。如果出现胎心率异常，孕妇应及时就医，进行进一步的检查和治疗。孕妇也应定期监测胎动，并遵循医生的建议进行产前检查和胎儿监测。