通常不需要着急保胎，可后续复查观察情况

在孕3周5天检测到胎心87次/分钟时，不必急于决定是否保胎。因为此时处于怀孕极早期，胎儿的心脏刚开始形成，检测到的结果可能存在误差，且正常情况下这个阶段一般还不能听到胎心，所以不能仅依据此次检测就判断胎儿状况和决定是否保胎。

（一）孕早期胎心情况分析

1. 孕早期胎心特点 在怀孕的极早期，胎儿的器官和组织都在初步发育中，心脏也才刚开始形成。一般来说，怀孕5周时胎儿心脏刚开始形成，通常还不能听到胎心。孕3周5天比孕5周更早，此时检测到所谓的“胎心”，很大可能并非真实的胎儿心跳。
2. 检测结果误差因素 检测结果为87次/分钟，可能是监测仪器的误差，也有可能是受到孕妇的心跳、腹部肌肉的收缩等因素干扰。所以不能仅凭这一次的检测结果就判断胎儿情况不佳而决定是否保胎。

（二）正常胎心率范围及变化

一般而言，正常的胎心率应该在110 - 160次/分之间。在怀孕早期，胎心率通常较低，随着孕周的增加，胎心率会逐渐上升，到怀孕的第二十周左右，胎心率通常稳定在110 - 160次/分之间。所以孕3周5天即便检测到的是真实胎心，87次/分钟也是因为处于早期而较低，后续可能会升高。

（三）是否保胎的综合判断

1. 后续复查的重要性 建议孕妇在合适的孕周再次检查胎心，如果仍然得到相似的结果，应该寻求医生的进一步诊断，评估胎儿的健康状况，再决定是否需要采取保胎措施。
2. 综合多因素判断 医生在判断是否需要保胎时，会综合考虑胎儿发育状况、母体健康状况以及是否存在妊娠并发症等因素。如果胎儿发育正常、孕妇身体健康且无严重并发症，通常不需要保胎；但如果胎儿存在发育迟缓、缺氧等问题，或者孕妇患有高血压、糖尿病等疾病，又或者出现妊娠高血压综合征、胎盘前置、羊水过多或过少等并发症，可能需要保胎。

孕3周5天检测到胎心87次/分钟，不能直接决定是否保胎。孕妇应保持冷静，后续进行复查，并结合医生综合多方面因素的判断，来决定是否需要采取保胎措施，以保障胎儿的健康发育。