不正常

孕26周时，正常胎心率范围一般在110-160次/分钟，所以胎心91次/分钟低于正常范围，这是不正常的情况，可能提示胎儿存在某些健康问题，需要进一步检查和评估。

一、孕26周正常胎心率情况

1. 正常范围界定 孕26周时，大部分胎儿的胎心率正常范围在110 - 160次/分钟。不过由于胎儿发育情况和孕妇身体状况不同，胎心率会存在一定差异。例如胎儿在安静睡眠状态下，胎心率可能会相对低一些，但通常也不会低于正常范围下限；而当胎儿活动较为活跃时，胎心率可能会有所上升，但一般不会持续高于正常范围上限。
2. 正常胎心率的意义 正常的胎心率是胎儿健康状况的重要指标之一。在孕26周时，胎儿的心脏已经发育成熟，正常的胎心率有助于维持胎儿正常的血液循环，保证胎儿的氧气供应和代谢废物的排出。胎心率的稳定性也反映了胎儿神经系统和内分泌系统的协调性。

二、胎心91次/分钟的可能原因

1. 胎儿宫内缺氧 这是导致胎心率异常降低的常见原因。可能是由于胎盘功能异常，如胎盘早剥、前置胎盘等，影响了胎儿与母体之间的物质交换，导致胎儿缺氧。也可能是脐带因素，如脐带绕颈、脐带打结等，阻碍了胎儿的血液供应，从而引起胎心率下降。
2. 胎儿发育异常 胎儿本身的心脏发育异常、先天性心脏病等，可能导致心脏功能受损，从而出现胎心率异常。胎儿的其他器官发育异常也可能影响到心脏功能，进而导致胎心率下降。
3. 孕妇身体状况 孕妇患有某些疾病，如严重的贫血、低血压等，会影响到胎儿的血液供应和氧气输送，导致胎儿胎心率降低。孕妇使用某些药物也可能对胎儿产生不良影响，引起胎心率异常。

三、应对措施

1. 及时就医检查 一旦发现胎心率异常，孕妇应立即前往医院进行详细的检查。医生一般会进行超声检查、电子胎心监护等，以确定胎儿的具体情况。超声检查可以观察胎儿的结构、胎盘和脐带的情况，电子胎心监护则可以连续监测胎心率的变化，以及与子宫收缩、胎动之间的关系。
2. 采取干预措施 如果检查结果显示胎儿存在宫内缺氧的情况，医生可能会让孕妇吸氧，以提高胎儿的氧气供应。可能会根据具体情况调整孕妇的生活方式，如建议孕妇多休息、左侧卧位等，以改善胎儿的血液循环。如果情况较为严重，可能需要住院观察和治疗，必要时可能需要提前终止妊娠。

四、正常与异常胎心率对比

孕26周时胎心率正常范围在110 - 160次/分钟，胎心91次/分钟低于正常范围，是不正常的情况。孕妇遇到这种情况不必过于惊慌，但一定要及时就医，配合医生进行检查和治疗，以保障胎儿的健康。在孕期，孕妇也要注意定期产检，保持良好的生活习惯，关注自身和胎儿的健康状况。