正常范围：60-100次/分钟
在妊娠期间，孕妇的心率会出现生理性升高，44岁属于高龄产妇，第18周时心率达到100多次/分钟需要结合具体情况评估，多数情况下属于生理性变化，但需警惕病理因素。
一、妊娠期心率变化的生理机制
血容量增加
妊娠后血容量逐渐上升，至孕中期可增加30%-50%，心脏需加快搏动以满足循环需求，导致心率上升10-15次/分钟。激素影响
孕激素和雌激素水平升高会直接兴奋交感神经，使心肌收缩力增强，心率加快。子宫增大
增大的子宫压迫下腔静脉，减少回心血量，心脏通过提高心率代偿性维持心输出量。
表：妊娠期与非妊娠期心率对比
| 指标 | 非妊娠期 | 妊娠中期 | 妊娠晚期 |
|---|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100 | 70-110 | 80-115 |
| 血容量变化 | 基线水平 | +30%-50% | +40%-60% |
二、高龄孕妇的特殊性
心血管代偿能力下降
44岁孕妇血管弹性降低，心肌储备功能减弱，心率可能比年轻孕妇更高，但若持续＞110次/分钟需警惕心功能不全。合并症风险增加
高龄妊娠易并发妊娠期高血压、糖尿病等，这些疾病会进一步加重心脏负担，导致心率异常。
表：不同年龄段孕妇心率异常风险
| 年龄 | 生理性心率升高 | 病理性心率异常风险 |
|---|---|---|
| ＜35岁 | 轻度（+10-15次） | 低 |
| 35-40岁 | 中度（+15-20次） | 中 |
| ＞40岁 | 显著（+20-25次） | 高 |
三、需警惕的病理情况
贫血
妊娠期需铁量增加，若血红蛋白＜110g/L，心脏会通过加快心率代偿缺氧，需检查血常规。甲状腺功能亢进
甲亢可导致静息心率持续＞100次/分钟，伴心悸、体重下降等症状，需检测TSH、FT4。心脏疾病
围产期心肌病、心律失常等在高龄孕妇中更易发生，若心率＞120次/分钟或伴胸闷、气促，需行心电图排查。
44岁孕妇在孕18周时心率100多次/分钟多数是妊娠期生理反应，但需结合症状、基础疾病及检查结果综合判断，定期产检监测心率变化至关重要。