脑白质体积减少10%-15%即可引发显著临床症状
脑白质作为中枢神经系统的关键组成部分，主要负责不同脑区间的信号传递与协调。其体积异常偏少可能由遗传、代谢异常、慢性疾病或神经退行性病变引起，导致认知、运动及情绪调节功能受损，严重时可影响日常生活能力。

一、认知功能异常

1. 记忆力下降
   脑白质连接海马体与前额叶的功能减弱，可能导致短期记忆存储困难，例如频繁遗忘日常物品位置或近期对话内容。

2. 执行功能减退
   前额叶-皮层下环路受损会降低计划、决策与多任务处理能力，表现为难以完成复杂工作或频繁出现逻辑错误。

3. 信息处理速度变慢
   神经传导效率下降可导致反应延迟，例如阅读理解耗时增加或对简单指令需重复解释。

表1：认知功能异常表现对比

二、运动协调障碍

1. 精细动作失灵
   皮层-小脑通路异常可能导致手部颤抖、扣纽扣困难或书写笔迹歪斜。

2. 步态不稳
   锥体外系受损可引发步幅缩短、拖步行走，甚至无诱因跌倒风险增加3倍。

3. 肌张力异常
   部分患者出现肢体僵硬或松弛，影响平衡与姿势控制。

表2：运动功能损伤分级

三、情绪与行为改变

1. 抑郁与焦虑
   边缘系统连接异常可能导致情绪调节失衡，表现为持续低落或莫名恐慌发作。

2. 冲动控制障碍
   前额叶抑制功能减弱可能引发易怒、攻击性行为或过度赌博等风险行为。

3. 社交退缩
   对复杂社交场景耐受性下降，逐渐回避人际交往。

表3：情绪相关症状与脑区关联

四、其他伴随症状

1. 视觉空间障碍
   枕叶-顶叶连接受损可能导致方向感丧失，例如在熟悉社区迷路。

2. 尿失禁
   脑桥-皮层排尿中枢调控异常可引发急迫性尿失禁，发生率较常人高2.5倍。

3. 睡眠紊乱
   视交叉上核相关通路异常可能表现为昼夜节律失调或快速眼动期睡眠行为异常。

脑白质偏少的临床表现具有高度异质性，需结合影像学检查（如MRI-DTI）与神经心理学评估进行综合判断。早期干预可延缓功能衰退进程，但需警惕其与阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病的潜在关联。多学科协作下的个体化康复方案是改善预后的关键。