不正常

怀孕19周时，正常胎心率一般在每分钟110 - 160次之间，胎心71次/分钟明显低于这个正常范围，是不正常的情况，可能提示胎儿存在宫内缺氧等严重问题，需要及时就医检查。

（一）孕19周正常胎心范围

1. 标准数值：通常怀孕19周时，胎儿正常的胎心率应维持在每分钟110 - 160次。这一阶段胎儿的心脏已逐步发育成熟，胎心率也较前期更为稳定。
2. 正常波动情况：不过，胎心率并非绝对固定不变，会受多种因素影响而产生一定波动。例如胎儿活动时，可能出现一过性窦性心动过速，安静时便会恢复正常；孕妇心理压力大、劳累、发烧，或服用某些药物，以及所处环境缺氧、噪音大等，都可能对胎心率造成影响。

（二）胎心71的可能原因

1. 胎儿因素
   • 胎儿窘迫：这是较为常见的原因，可能由胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等因素引发，导致胎儿缺氧，进而使胎心率下降。
   • 胎儿先天性心脏疾病：某些先天性心脏发育异常，可能致使胎儿心脏功能受损，引起胎心率异常。
2. 母体因素
   • 孕妇疾病：孕妇患有严重的贫血、心脏病、高血压等疾病，会影响胎盘的血液供应，导致胎儿缺氧，胎心率降低。
   • 药物影响：孕妇服用了某些影响胎儿心率的药物，也可能使胎心率下降。

（三）应对措施

1. 及时就医：一旦发现胎心率异常，如降至71次/分钟，孕妇务必立即前往医院进行详细检查，包括胎儿超声、胎心监护等，以明确病因。
2. 吸氧治疗：若确诊为胎儿缺氧，医生通常会先让孕妇吸氧，提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧状况。
3. 针对病因治疗：根据具体病因采取相应治疗措施。若因胎盘功能异常，可能需要采取改善胎盘循环的治疗方法；若为脐带绕颈且情况严重，可能需提前终止妊娠。

（四）正常与异常胎心对比

孕19周时，孕妇需密切关注胎儿的胎心率和胎动情况。当发现胎心率异常，如出现71次/分钟这种远低于正常范围的情况，必须高度重视，及时就医，积极配合医生的检查和治疗，以保障胎儿的健康和安全。