数分钟至2小时内出现典型过敏反应

当13-16岁青少年在摄入含花生的食物后，若在短时间内出现特定生理反应，即高度提示花生过敏。准确判断需结合进食史、临床表现，并通过专业医学检测最终确诊，以区分其他食物不耐受或疾病。

一、 识别典型临床表现

1. 皮肤与黏膜反应 接触花生后，常见皮肤出现风团（荨麻疹）、瘙痒、潮红或面部水肿 。口腔内可能出现口腔溃疡或感觉异常（如发痒、刺痛）。

2. 呼吸道症状 花生过敏可迅速引发呼吸道问题，表现为咳嗽、哮喘发作或原有哮喘症状急剧加重 。严重时可能出现喉咙肿胀、呼吸困难甚至呼吸障碍 。

3. 消化道与全身性反应 部分青少年可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻。最危险的是过敏性休克（全身性过敏反应），症状包括血压突然下降、头晕、昏厥、皮肤苍白或嘴唇发青，此为花生相关过敏致死的主要原因，需立即就医 。

   症状系统	具体表现	严重程度提示
   皮肤/黏膜	风团、瘙痒、面部水肿、口腔溃疡	常见首发症状，提示过敏可能
   呼吸道	咳嗽、哮喘加重、喉咙肿胀、呼吸障碍	预示病情可能快速进展，需警惕
   心血管/神经	血压突然下降、头晕、昏厥、皮肤苍白、嘴唇发青	过敏性休克标志，立即就医
   消化道	恶心、呕吐、腹痛、腹泻	可单独或伴随其他系统症状出现

二、 专业医学诊断流程

1. 详细病史采集 医生会详细询问青少年在摄入花生或含花生制品后的具体反应、发生时间、持续时间、所食用食物种类及数量，以及既往是否有类似反应或家族过敏史。
2. 实验室与体外检测 主要检测方法包括血清特异性IgE (sIgE)检测和皮肤点刺试验(SPT)，用于检测体内是否存在针对花生蛋白的特异性IgE抗体 。这些测试有助于确认过敏的免疫学基础。
3. 食物激发试验（金标准） 在严格医疗监护下，让青少年逐步摄入少量花生蛋白，观察是否诱发过敏症状。这是确诊的“金标准”，但因风险较高，通常在其他检测结果不明确或需要确认耐受性时进行。另一种方法是回避-激发试验，即先严格回避可疑食物2-4周，待症状缓解后再重新引入，观察症状是否重现 。

准确识别13-16岁青少年对花生的过敏反应至关重要，从留意进食后的即时身体变化，到寻求专业医疗诊断，每一步都关乎健康与安全，尤其需警惕可能危及生命的严重反应，确保及时干预和有效管理。