一般情况下能保住
孕38周3天胎心率163通常是有很大几率保住胎儿的。正常胎心率范围一般在110 - 160次/分钟，163稍微超出了这个范围，但并不一定意味着胎儿处于危险状态。胎心率会受到多种因素的影响，需要综合评估来判断胎儿的状况。
一、影响胎心率的因素
- 生理因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如翻身、踢腿等，会使胎心率暂时升高。例如胎儿正在活跃地运动，此时检测到的胎心率可能会比安静时高。
- 孕妇身体状况：孕妇发热、紧张、劳累等情况可能影响胎儿心跳。如孕妇在检查前情绪紧张，可能导致胎儿心跳加快。
- 病理因素
- 胎儿缺氧：胎盘功能减退、脐带绕颈等都可能导致胎儿缺氧，进而引起胎心率异常。比如脐带绕颈圈数过多，影响了胎儿的血液供应，就可能使胎心率出现变化。
- 孕妇疾病：孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，也可能对胎儿的心率产生影响。
二、评估胎儿状况的方法
| 评估方法 | 具体内容 |
|---|---|
| 胎心监护 | 持续监测胎心率的变化，观察胎儿心率的基线、变异以及是否有减速等情况。如果胎心监护结果显示只是偶尔胎心率达到163，且基线变异正常，没有减速，那么胎儿状况相对较好。 |
| 超声检查 | 可以查看胎儿的结构、胎盘和羊水情况。比如观察胎盘是否老化、羊水是否过少等。如果胎盘功能良好，羊水适量，胎儿保住的可能性较大。 |
| 胎动监测 | 孕妇自我感觉胎动情况。如果胎动正常，每小时3 - 5次，说明胎儿在宫内状态尚可。 |
三、应对措施
- 观察与休息 如果只是偶尔一次胎心率163，孕妇可以先休息一段时间，保持平静的心态，然后再次进行检查。例如休息半小时后，再次测量胎心率，可能会恢复到正常范围。
- 吸氧治疗 如果怀疑胎儿有缺氧情况，可以通过吸氧来改善胎儿的氧供。一般吸氧半小时后再次评估胎心率和胎儿状况。
- 适时终止妊娠 如果经过一系列检查，发现胎儿情况持续恶化，存在严重的缺氧或其他异常情况，可能需要适时终止妊娠，以保障胎儿和孕妇的安全。
孕38周3天胎心率163不一定意味着胎儿有危险，多数情况下通过适当的观察、检查和处理是可以保住胎儿的。孕妇在孕期要定期产检，密切关注胎儿的情况，遇到异常及时与医生沟通，采取合适的措施。
