单纯疱疹病毒肺炎的缓解需综合抗病毒治疗、免疫调节及支持疗法，早期干预可显著改善预后。
单纯疱疹病毒肺炎是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的肺部感染，多见于免疫功能低下人群。其治疗需多维度协同，核心在于抑制病毒复制、减轻肺部炎症并预防并发症。以下从治疗策略到日常管理展开具体说明。
一、抗病毒治疗
- 药物选择：首选阿昔洛韦、更昔洛韦等核苷类似物，通过抑制病毒DNA聚合酶阻断复制，需在发病48小时内启动治疗以缩短病程。伐昔洛韦作为前药，生物利用度更高，适用于口服不耐受患者。
- 给药方式：轻症口服给药（如阿昔洛韦200mg/次，每日5次），重症需静脉注射（5mg/kg，每8小时1次），疗程通常为7-14天，免疫缺陷者需延长至21天。
二、免疫调节与支持疗法
- 免疫增强：合并免疫缺陷者需联合胸腺肽或干扰素，提升CD4+细胞活性；静脉注射免疫球蛋白可中和病毒。
- 氧疗与呼吸支持：血氧饱和度＜90%时给予鼻导管吸氧，呼吸衰竭需无创通气，严重者行气管插管。
- 营养管理：高热患者每日热量需达35-40kcal/kg，蛋白质摄入1.5-2g/kg，辅以维生素C、E促进黏膜修复。
三、并发症预防与护理
- 继发感染控制：预防性使用头孢类抗生素，合并真菌感染时联用氟康唑。
- 局部护理：口腔疱疹用利多卡因漱液镇痛，皮肤疱疹涂喷昔洛韦凝胶，避免继发细菌感染。
- 隔离措施：呼吸道分泌物需消毒处理，医护人员接触患者时戴N95口罩及手套。
四、生活方式干预
- 休息与活动：急性期绝对卧床，恢复期逐步增加呼吸训练（如腹式呼吸）。
- 饮食禁忌：避免酒精、精氨酸（坚果、巧克力）及辛辣食物，多摄入赖氨酸（乳制品、鱼类）抑制病毒激活。
- 心理支持：焦虑情绪可能延缓康复，建议通过冥想或心理咨询缓解压力。
早期规范治疗可使单纯疱疹病毒肺炎死亡率降至15%以下，但复发风险仍存，尤其HIV患者需长期抑制治疗。定期复查胸部CT及肺功能，出现持续发热或呼吸困难需立即返院。