单次规范用药结合环境改善，通常可实现根治。
要彻底清除肠道蛔虫感染，核心在于规范使用驱虫药并辅以严格的预防措施，阻断复发途径。世界卫生组织推荐的广谱驱虫药如阿苯达唑或甲苯咪唑，对多数肠道蛔虫感染病例单次服用即能有效清除成虫 。单靠药物无法保证“彻底除根”，因为虫卵可能在环境中长期存活，导致重复感染。必须同步改善个人卫生习惯和环境卫生，特别是粪便管理，才能真正切断传播链，防止复发。
一、 规范药物治疗是清除成虫的基础
首选药物与用法：阿苯达唑（Albendazole）和甲苯咪唑（Mebendazole）是治疗肠道蛔虫感染的一线药物，疗效确切且安全性高 。对于普通蛔虫感染，通常采用单次口服给药方案即可有效驱除肠道内的成虫 。具体剂量需遵医嘱，根据患者年龄、体重调整。
特殊人群与情况用药：孕妇用药需特别谨慎，双羟萘酸噻嘧啶（Pyrantel pamoate）是相对安全的选择 。对于蛲虫等易导致重复感染的寄生虫，或在高感染风险地区，可能需要在首次服药后2周左右再次服药以巩固疗效，清除新孵化的幼虫 。严重感染或出现并发症（如肠梗阻）时，需住院治疗，可能需要外科干预。
用药注意事项：服用驱虫药前后无需刻意禁食或空腹，但应避免油腻食物。服药后可能出现轻微胃肠道不适、头痛等，通常短暂且可耐受。用药期间及用药后数日内，注意个人卫生，勤洗手，勤换内衣裤并高温消毒，防止虫卵扩散。家庭成员若共同生活，建议同时进行驱虫治疗，避免交叉感染。
驱虫药物对比
阿苯达唑 (Albendazole)
甲苯咪唑 (Mebendazole)
双羟萘酸噻嘧啶 (Pyrantel pamoate)
主要适应症
蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等
蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫等
蛔虫、蛲虫、钩虫
常规用法 (成人蛔虫)
单次口服400mg
单次口服100mg，或500mg单次
单次口服11mg/kg (最大1g)
孕妇用药
禁用或慎用
禁用或慎用
相对安全，可选
常见副作用
腹痛、恶心、头痛、转氨酶短暂升高
腹痛、腹泻、皮疹
腹痛、恶心、头晕、失眠
优势
广谱，对多种线虫有效
广谱，价格相对低廉
对孕妇相对安全，副作用较轻
二、 环境与行为干预是防止复发的关键
个人卫生习惯养成：这是预防肠道蛔虫感染及复发最直接有效的手段。必须做到饭前便后、接触泥土或宠物后用肥皂和流动水彻底洗手。不吸吮手指，不咬指甲。生食的蔬菜水果务必彻底清洗干净或去皮。不饮用生水。
家庭与环境卫生改善：保持居住环境清洁，特别是厨房和卫生间。定期清洗和消毒儿童玩具、衣物、床单被褥（最好用热水）。妥善管理宠物粪便，避免其污染环境。最关键的措施是改善厕所设施，确保粪便得到无害化处理，杜绝使用未经处理的人粪作为肥料，这是切断肠道蛔虫传播链的根本途径 。
社区公共卫生措施：在流行地区，开展集体驱虫项目（Mass Drug Administration, MDA）能有效降低人群感染率。加强健康教育，普及肠道蛔虫感染的传播途径和预防知识，提高公众意识。改善供水和环境卫生基础设施，提供安全的饮用水和卫生的厕所，是从源头上控制和消除肠道蛔虫感染的长久之计 。
根治肠道蛔虫感染绝非仅依赖一次服药，而是需要药物清除现有虫体与持续的卫生防护相结合的系统工程，唯有如此，才能真正实现彻底除根，远离复发困扰。