麻风性葡萄膜炎应首选眼科就诊
麻风性葡萄膜炎是由麻风分枝杆菌感染引起的眼部炎症，属于特殊类型的感染性葡萄膜炎。由于该病兼具感染性和免疫性特征，需结合眼科专业检查与多学科协作进行综合诊治。
一、麻风性葡萄膜炎的核心诊疗路径
首诊科室：眼科
- 所有疑似病例均需优先挂眼科，通过裂隙灯检查、眼底荧光造影等手段明确葡萄膜炎类型及严重程度。
- 眼科医生会开具局部抗炎药物（如激素滴眼液）或全身用药（如免疫抑制剂），并监测眼压、视力等关键指标。
多学科协作科室
- 感染科：确诊麻风杆菌感染需转诊至感染科，进行病原学检测（如PCR、皮肤活检）及抗麻风治疗（如氨苯砜、利福平联合疗法）。
- 风湿免疫科：若合并全身免疫异常（如结节性红斑），需评估是否需免疫调节治疗。
二、就诊注意事项
- 症状预警：突发眼红、畏光、视力下降需立即就医，避免延误治疗导致青光眼或失明。
- 病史告知：需主动提供麻风病接触史或既往感染史，协助医生快速判断病因。
- 长期管理：慢性患者需定期复查眼底及肝肾功能（抗麻风药物可能致肝损伤）。
麻风性葡萄膜炎的治疗需兼顾眼部炎症控制与病原体清除，患者应严格遵循眼科与感染科的双科诊疗方案，同时注意眼部防护（如佩戴墨镜避光）及药物副作用监测。