超过1个月或在12个月内累计发作

功能性消化不良的核心特征是存在持续或反复发作的上腹部不适症状，这些症状无法用器质性疾病（如溃疡、肿瘤等）来解释 。患者常经历上腹部疼痛、饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等多种不适，这些症状可能单独出现，也可能组合发生 ，且常在餐后加重 ，病程通常较长，可能持续数月甚至更久 ，并可能伴随焦虑、抑郁等精神心理问题 。

一、核心临床表现

1. 餐后相关不适 这是功能性消化不良最典型的症状群，主要发生在进食期间或餐后不久。

   • 餐后饱胀不适：进食后感觉胃部异常胀满，即使只吃了少量食物 。
   • 早饱感：进食时很快就有饱腹感，导致无法完成正常食量 。
   • 餐后上腹痛或烧灼感：食物下咽后引发或加剧的上腹部疼痛或灼热感 。

2. 与餐食关联性不明确的上腹部症状 这些症状可能独立于进食发生，或与进食无明显规律关联。

   • 上腹痛：位于剑突下与脐之间的疼痛，性质可为隐痛、胀痛或烧灼痛 ，有时与餐食无关 。
   • 上腹灼烧感：感觉上腹部有烧灼或发热感 。
   • 恶心与呕吐：感觉想吐或实际发生呕吐 。
   • 嗳气与食欲不振：频繁打嗝和对食物缺乏兴趣 。

   症状类型	具体表现	是否常与餐后相关	可能伴随感受
   餐后相关不适	餐后饱胀、早饱感、餐后上腹痛/烧灼感	是	胃部胀满、无法继续进食
   非特异性上腹症状	上腹痛、上腹灼烧感、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振	否或关联不明确	疼痛、灼热、反胃、打嗝、不想吃东西

1. 病程特点与伴随状况 功能性消化不良的症状具有慢性、反复发作的特点。
   • 病程标准：症状需持续存在超过一个月，或在过去十二个月内累计发作达到一定时长 ，部分定义要求症状持续三个月以上 。
   • 波动性：症状的严重程度可能时轻时重，反复出现 。
   • 心理共病：相当一部分患者可能同时存在焦虑、抑郁等精神心理方面的症状 。

功能性消化不良是一组以上腹部不适为核心、缺乏明确器质性病变基础的慢性疾病，其症状多样且常与进食相关，病程迁延，对患者生活质量造成显著影响，识别其典型表现是寻求适当管理和治疗的第一步。